РОЛЬ АДЪЮВАНТНОЙ ГАММА-ТЕРАПИИ В ЛЕЧЕНИИ РАКА ПОЧКИ
https://doi.org/10.17650/1726-9776-2011-7-1-16-19
Аннотация
Проведен ретроспективный анализ данных 435 пациентов с раком почки (РП) стадии pT1N0M0 со степенью дифференцировки G2–4 и стадии pT1–4N0–2M0 со степенью дифференцировки G1–4. В контрольной группе (n = 212) больным проводилась только нефрэктомия; пациентам основной группы (n = 223) до лечения и 1 раз в неделю на этапах адъювантной дистанционной гамма-терапии (ДГТ) на ложе РП и зону лимфатических узлов в режиме 1,2 Гр + 1,2 Гр с интервалом 5 ч вводили по 500 мг/м2 5-фторурацила и 200 мг/м2 лейковорина. В основной группе 5-летняя выживаемость при стадии pT1N0M G2–4 составила 76,5 ± 5,4 % с медианой 58,2 ± 4,7 мес, в контрольной группе соответственно 57,1 ± 6,6 % и 47,8 ± 2,4 мес (р < 0,05). При стадии pT1–4N0–2M0 G1–4 адъювантная химиолучевая терапия, не влияя на частоту развития отдаленных метастазов, увеличивает выживаемость за первые 2 года наблюдения на 16% (р < 0,05).
Об авторах
Ф. Р. Джабаров
Ростовский научно-исследовательский онкологический институт, Ростов-на-Дону
Россия
Россия
А. Н. Шевченко
Ростовский научно-исследовательский онкологический институт, Ростов-на-Дону
Россия
Россия
Л. Я. Розенко
Ростовский научно-исследовательский онкологический институт, Ростов-на-Дону
Россия
Россия
Список литературы
1. Давыдов М.И., Аксель Е.М. Злокачественные новообразования в России и странах СНГ в 2002 г. М., 2004; с. 110–67.
2. Гранов А.М., Винокуров В.Л. Лучевая терапия в онкогинекологии и онкоурологии. СПб.: Фолиант, 2002.
3. Матвеев В.Б., Волкова М.И. Рак почки. РМЖ 2007;15(14):1094–9.
4. Сай Е.В., Матвеев В.Б., Волкова М.И. Результаты лечения местных рецидивов почечно-клеточного рака. Онкоурология 2008;(1):9–15.
5. Аляев Ю.Г., Крапивин А.А. Локализованный и местно-распространенный рак почки: нефрэктомия или резекция? Онкоурология 2005;(1):19–23.
6. Матвеев В.Б., Волкова М.И. Рекомендации Европейской ассоциации урологов по лечению рака почки. Онкоурология 2008;(1):21–4.
7. Захарова Л.В. Комбинированное лечение больных раком почки с использованием тормозного излучения энергией 25 Мэв. Автореф. дис. ... канд. мед. наук. М., 1988.
8. Ахметзянов Ф.Ш., Шаймарданов И.В., Шаймарданова Р.М., Ахметзянов Р.Ф. Некоторые пути улучшения отдаленных результатов лечения рака почки. Онкоурология 2007;(4):12–6.
9. Карякин О.Б., Попов А.М. Паллиативное и симптоматическое лечение больных раком почки. Практ онкол 2005;6(3):186–9.
10. Бойко А.В. Нетрадиционное фракционирование дозы. М., 2004.
11. Lassen U., Osterlind K., Hansen M. et al. Long-term survival in small-cell lung cancer: post-treatment characteristics in patients surviving 5 to 18+ years – an analysis of 1,714 consecutive patients. J Clin Oncol 2005;13:1215–20.
12. Maruyama K. Special aspects of the therapy for gastric carcinoma. Tokyo, 1995.
13. Blanke C.D. Epithelioid gastric stromal tumours of the antrum in young females with the Carney triad: a report of three new cases with mutational analysis and comparative genomic hybridization. Oncol Rep 2007;18(1):9–15.
14. Переводчикова Н.И. Руководство по химиотерапии злокачественных опухолей. М.: Практическая медицина, 2005.
15. Fuhrman S.A., Lasky L.C., Limas C. Prognostic significance of morphologic parameters in renal cell carcinoma. Am J Surg Pathol 1982;6(7):655–63.
16. Sobin L.H. TNM classification of malignant tumours. Ed. 6. NY: Wiley-Liss, 2002; p. 193–5.
17. Серегин А.В., Лоран О.Б., Ашутян В.Р. Факторы прогноза выживаемости при раке почки. Онкоурология 2009;(2):15–21.
18. Сорокин К.В. Прогноз у больных раком почки с метастазами в лимфоузлы. Eur Urol 2006;49:220–2.
19. Tsui K.H., Shvarts O., Smith R.B. et al. Prognostic indicator for renal cell cfrcinoma: a multivariate analysis of 643 patients using the revised 1997 TNM staging critera. J Urol 2000;163(4):1090–5;quiz 1295.
20. Minervini A., Likas L., Minervini R., Selli C. Prognostic value of nuclear grading in patients with intracapsular (pT1–pT2) renal cell carcinoma. Long-tern analysis in 213 patients. Cancer 2002:94(10):2590–5
Рецензия
Для цитирования:
Джабаров Ф.Р., Шевченко А.Н., Розенко Л.Я. РОЛЬ АДЪЮВАНТНОЙ ГАММА-ТЕРАПИИ В ЛЕЧЕНИИ РАКА ПОЧКИ. Онкоурология. 2011;7(1):16-19. https://doi.org/10.17650/1726-9776-2011-7-1-16-19
For citation:
Dzhabarov F.R., Shevchenko A.N., Rozenko L.Ya. ROLE OF ADJUVANT GAMMA-THERAPY IN THE TREATMENT OF RENAL CANCER. Cancer Urology. 2011;7(1):16-19. (In Russ.) https://doi.org/10.17650/1726-9776-2011-7-1-16-19
Просмотров:
981
Послать статью по эл. почте 
