PARTIAL CYSTECTOMY AS AN ALTERNATIVE TO CYSTECTOMY FOR EXTENSIVE URINARY BLADDER INVOLVEMENT BY LOCALLY ADVANCED COLORECTAL CANCER
https://doi.org/10.17650/1726-9776-2009-5-1-43-47
Abstract
The volume of an operation on the urinary bladder (UB) in case of its extensive involvement due to locally advanced colorectal can-cer varies from partial cystectomy to cystectomy. The results of a morphological examination of 18 patients after pelvic exenterationdemonstrated true invasion into the urinary bladder wall only in 7 (38.9%) cases. This created preconditions for organ-preservingtreatment. Combined operations with partial cystectomy were performed in 37 patients. Pathology showed true tumor invasion intothe urinary bladder wall in 13 (35.1%) cases. The bladder volume was 55.2±17.1 ml after surgery and 175 to 360 (230±31.2) mlfollowing autohydrotraining with pharmacological support made 3 months after surgery. No patient had recurrent urinary bladderdisease. The surgical results suggest that organ-preserving treatment does not violate the oncological radicalism principles and is aserious alternative to cystectomy: Firstly, there is no need for the technically complex stage of an operation - to create a urinaryreservoir. Secondly, urination is preserved by its natural way; there are no signs of urinary incontinence, which ensures the betterquality of life.
About the Authors
M. S. Likhter
State Coloproctology Research Center, Moscow
Russian Federation
Russian Federation
Yu. A. Shelygin
State Coloproctology Research Center, Moscow
Russian Federation
Russian Federation
A. I. Achkasov
State Coloproctology Research Center, Moscow
Russian Federation
Russian Federation
References
1. Давыдов М.И., Аксель Е.М. Статистика злокачественных новообразований в России и странах СНГ. ВестнРОНЦ им. Н.Н. Блохина, РАМН2006;17(3 прил. 1):11—132.
2. Чиссов В.И., Старинский В.В., Петрова Г.В. Состояние онкологической помощи населению России в 2005 г. М.,2006.
3. Давыдов М.И., Одарюк Т.С., Нечушкин М.И. и др. Тактика оперативного лечения при местно-распространенных опухолях органов малого таза с поражением мочевого пузыря. Онкоурология2006;(2):26—30.
4. Демин Д.И., Широкорад В.И., Ми-наев И.И. Хирургическая реабилитация больных с местно-распространенными опухолями органов малого таза. Рос он-кол журн 2001;(6):28—9.
5. Talamonti M.S., Shumate C.R., Carlson G.W. et al. Locally advanced carcinoma of the colon and rectum involvingthe urinary bladder. Surg Genecol Obstet1993;177:481—7.
6. Тимофеев Ю.М., Матвеев В.Б. Бар-суков Ю.А., Фигурин К.М. Тотальная эвисцерация малого таза при местно-распространенном раке прямой кишки. Рос онкол журн 2004;(5):25—7.
7. Simenez R.E., Shoup M., Cohen A. et al. Contemporary outcomes of totalpelvic exenteration in the treatment of col-orectal cancer. Dis Colon Rectum2003;46(12):1619—24.
8. Law W.L., Chu K.W., Choi H.K. Totalpelvic exenteration for locally advanced rec-tal cancer. J Am Call Surg 2000;190:78—83.
9. Матвеев Б.П., Фигурин К.М., Карякин О.Б. Рак мочевого пузыря. М.: Вер-дана, 2001.
10. Hautmann R.E., De Petricani Ft.,Gottfried H.W. et al. The ileal neobladder:complication and functional results in 363patients after 11 years of follow up. J Urol1999;161(2):422—8.
11. Gerharz E.W., Roosen A., Mansson W.Complications and quality of life followingurinary diversion after cystectomy. EAUUpdate Series 2005;3:156—68.
12. Воробьев Г.И., Лоран О.Б., Лихтер М.С. и др. Способ увеличения емкости мочевого пузыря после его суб-тотальной резекции у больных с мест-но-распространенным колоректальным раком. Патент на изобретение№2249469 зарегистрирован в Гос реестр изобретений РФ 10.05.2005.
13. Montie S.E. Against bladder sparingsurgery. J Urol 1999;162:452—7.
14. Лопаткин Н.А., Даренков С.П.,Чернышев И.В. Радикальное лечение инвазивного рака мочевого пузыря.Урология 2003;(4):3—8.
15. Переверзев А.С., Петров С.Б. Опу-холи мочевого пузыря. Харьков: Факт,2002.
16. Голдобенко Г.В., Фигурин К.М., То-ктомушев А.Т. и др. Инвазивный рак мочевого пузыря: цистэктомия или органосохраняющее лечение? В сб.: Тези-сы докладов II съезда онкологов странСНГ. Киев, 2000. Абст. 1113.
17. Микич Д.Х. Органосохраняющее лечение при инвазивном раке мочевого пузыря. Онкоурология 2005;(2):27—31.
18. Kuczuk M., Turketi L., Hammer P.,Ravery V. Is there a role for bladder pre-serving strategies in the treatment of mus-cle-invasive bladder cancer? Eur Urol2003;44:57—65.
Review
For citations:
Likhter M.S., Shelygin Yu.A., Achkasov A.I. PARTIAL CYSTECTOMY AS AN ALTERNATIVE TO CYSTECTOMY FOR EXTENSIVE URINARY BLADDER INVOLVEMENT BY LOCALLY ADVANCED COLORECTAL CANCER. Cancer Urology. 2009;5(1):43-47. (In Russ.) https://doi.org/10.17650/1726-9776-2009-5-1-43-47
Views:
766
Email this article 