КАЧЕСТВО ЖИЗНИ ПАЦИЕНТОВ СТАРШЕ 70 ЛЕТ, ПЕРЕНЕСШИХ РАДИКАЛЬНОЕ ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПО ПОВОДУ РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Рак предстательной железы (РПЖ) является наиболее часто встречаемым злокачественным заболеванием среди пожилых мужчин в странах Северной Америки и Европы. Средний возраст больных РПЖ составляет 72–74 года. В отношении пожилых пациентов принятие решения о выборе метода лечения должно строиться на основании оценки риска прогрессирования заболевания с учетом соматического статуса и желания больного. В наши дни радикальное оперативное лечение локализованного РПЖ все чаще проводится пациентам старшей возрастной категории (старше 70 лет). Это связано как с совершенствованием медицинского оборудования, так и с улучшением оперативной техники. Хорошая переносимость пациентами операции сочетается с удов-летворительным онкологическим результатом. Однако ввиду возраста регенеративные возможности организма пациентов этой группы снижены, процессы восстановления в послеоперационном периоде протекают медленнее и труднее. Мы провели оценку качества жизни пациентов старше 70 лет, перенесших в нашей клинике радикальное оперативное лечение по поводу РПЖ за последние 2 года.

1. Grцnberg H. Prostate cancer epidemiology. Lancet. 2003;361:859–864.

2. Hsing A. W., Chokkalingam A. P. Prostate cancer epidemiology. Front Biosci 2006;11:1388–413.

3. Ries L. A.G., Melbert D., Krapcho M. et al. SEER Cancer Statistics Review. 1975–2004. National Cancer Institute, Bethesda, MD, 2007.

4. Crawford E. D. Epidemiology of prostate cancer. Urology 2003;62 (6 suppl 1):3–12.

5. Jemal A., Siegel R., Ward E. et al. Cancer statistics, 2007. CA Cancer J Clin 2007;57:43–66. 6. Sanda M. G., Dunn R. L., Michalski J. et al. Quality of life and satisfaction with outcome among prostate-cancer survivors. N Engl J Med 2008;358:1250–61.

6. Albertsen P. C., Hanley J. A., Fine J. 20-year outcomes following conservative management of clinically localized prostate cancer. JAMA 2005;293:2095–101.

7. D’Amico A. V., Moul J., Carroll P. R. et al. Cancer-specific mortality after surgery or radiation for patients with clinically localized prostate cancer managed during the prostatespecific antigen era. J Clin Oncol 2003;21:2163–72.

8. Chen A. B., D’Amico A. V., Neville B. A. et al. Patient and treatment factors associated with complications after prostate brachy therapy. J Clin Oncol 2006; 24:5298–304.

9. Saigal C. S., Gore J. L., Krupski T. L. et al. Androgen deprivation therapy increases cardiovascular morbidity in men with prostate cancer. Cancer 2007;110: 1493–500.

10. Harlan L. C., Potosky A., Gilliland F. D. et al. Factors associated with initial therapy for clinically localized prostate cancer: Prostate Cancer Outcome Study. J Natl Cancer Inst 2001;93:1864–71.

11. Graefen M., Schlomm T. Martini. Is radical prostatectomy a useful therapeutic option for high-risk prostate cancer in older men? Oncologist 2012;17 Suppl 1:4–8.1

12. Alibhai S. M., Leach M., Tomlinson G. et al. 30-day mortalityand major complications after radical prostatectomy: influence of age and comorbidity. J Natl Cancer Inst 2005;97 (20):1525–32.

13. Chen R. C., Clark J. A., Talcott J. A. Individualizing quality-of-life outcomes reporting: how localized prostate cancer treatments affect patients withdifferent levels of baseline urinary, bowel, and sexual function. J Clin Oncol 2009;27 (24):3916–22.

14. Stanford J. L., Feng Z., Hamilton A. S. et al. Urinary and sexual function after radical prostatectomy for clinically localized prostate cancer: the Prostate Cancer Outcomes Study. JAMA. 2000;283(3):354–60.

15. Kundu S. D., Roehl K. A., Eggener S. E. et al. Potency, continence and complications in 3,477 consecutive radical retropubic prostat-ectomies. J Urol 2004;172 (6 Pt 1):2227– 31.

16. Sanchez-Salas R., Prapotnich D., Rozet F. et al. Laparoscopic radical prostatectomy is feasible and effective in ‘fit’ senior men with localized prostate cancer. BJU Int 2010;106 (10):1530–6.

17. Johansson E., Steineck G., Holmberg L. et al. Long-term quality-of-life outcomes after radical prostatectomy or watchful waiting: the Scandinavian Prostate Cancer Group-4 rando-mised trial. Lancet Oncol 2011;12 (9):891–9.