Особенности клиники и результаты хирургического лечения двустороннего рака почек

Аннотация

Заболеваемость раком почки возрастает в большинстве развитых стран мира. Частота встречаемости двустороннего почечноклеточного рака, по данным разных авторов, составляет 2–6 % от общего числа пациентов с таким заболеванием. В исследование были включены 160 больных двусторонним раком почек, получавших хирургическое лечение в РОНЦ им. Н. Н. Блохина в период с 1996 по 2014 г. Медиана времени наблюдения за всеми включенными в анализ больными составила 81,05 ± 46,7 мес. В нашем исследовании группы синхронного и метахронного рака почки численно были равны (n = 80) и составили по 3,5 % всех случаев рака почки соответственно. При синхронном и метахронном вариантах рака наиболее часто встречающимся сопутствующим заболеванием была артериальная гипертензия. Самым частым морфологическим вариантом как первой, так и второй опухоли почек был светлоклеточный рак. Отрицательное влияние на показатели безрецидивной и общей выживаемости оказывали курение и ишемическая болезнь сердца как сопутствующая патология. Общая 5-летняя выживаемость при синхронном раке почки составила 84,4 ± 4,2 %, при метахронном – 64,8 ± 9,3 %.