Опыт применения октрео тида-депо в лечении кастрационно-резистентного рака предст ательной железы

Кастрационно-резистентный рак предстательной железы (КРРПЖ) – одна из наиболее сложных и нерешенных проблем в онкоурологии. Возможным направлением в его лечении является назначение аналога соматостатина октреотида-депо отечественного производства. Представлены результаты исследования эффективности и безопасности лечения депоформой октреотида 30 мг и дексаметазоном у 20 пациентов с КРРПЖ в возрасте от 58 до 89 лет на фоне продолжающейся андрогенной депривации. Продолжительность исследования – 3 мес. Ответ оценивали по уровню простатспецифического антигена (ПСА) сыворотки крови, динамике показателей общего и биохимического анализа крови, уровню болевого синдрома и улучшению качества жизни пациента. Суммарный ответ по снижению ПСА получен у 70 % пациентов, в целом лучшие результаты достигнуты в группе получавших октреотид до химиотерапии доцетакселом. Переносимость октреотида-депо с дексаметазоном во всех случаях была хорошая, значимых побочных эффектов, как гематологических, так и клинических, не отмечено.

1. Злокачественные новообразования в России в 2012 году (заболеваемость и смертность). Под ред. А. Д. Каприна, В. В. Старинского, Г. А. Петровой. М.: ФГБУ «МНИОИ им. П. А. Герцена» Минздрава России, 2014. [Malignant neoplasms in Russia in 2012 (morbidity and mortality). Edited by A. D. Kaprin, V. V. Starinsky, G. A. Petrova. M.: FSBE «P. A. Hertzen Moscow Cancer Research Institute» of the Ministry of health of Russia,

2. (In Russ.)].

3. Князев Е. Н., Фомичева К. А., Нюшко К. М. и др. Актуальные вопросы молекулярной диагностики рака предстательной железы. Онкоурология 2014;(4): 14–22. [Knyazev E.N., Fomicheva K.A., Nyushko K.M. et al. Topical issues of prostate cancer molecular diagnostics. Onkourologiya =Oncourology 2014;(4): 14–22. (In Russ.)].

4. Нюшко К. М., Алексеев Б. Я.,КалпинскийА. С., Каприн А. Д. Антагонисты лютеинизирующего гормона рилизинг-гормона у больных раком пред- стательной железы. Стандартный подход и результаты инновационных исследований. Онкоурология 2014;(4):70–4. [Nyushko K.M., Alexeev B.Ya., Kalpinsky A.S., Kaprin A.D. Luteinizing hormone-releasing hormone antagonistsin patients with prostate cancer. Standard approach and results of innovational studies. Onkourologiya = Oncourology 2014;(4):70–4. (In Russ.)].

5. Мишугин С. В., Мордовин А. А., Грицкевич А. А., Русаков И. Г. Аналог соматостатина пролонгированного действия октреотид у больных кастрационнорезистентным раком предстательной железы. Онкология. Журнал им. П. А. Герцена 2014;(5):53–56. [Mishugin S.V., Mordovin A.A., Gritskevich A.A., Rusakov I.G. Octreotide- analog of extended release somatostatin in patients with castration resistant prostate cancer. Oncologiya. ournal im. P.A. Hertzena = Oncology. P. A. Hertzen Journal 2014;(5):53–6. (In Russ.)].

6. Матвеев Б. П., Бухаркин Б. В., Калинин С. А. Лечение гормонорезистентного рака предстательной железы. В кн.:Материалы конференции «Онкологическая урология: от научных исследований к клинической практике (современные возможности лечения опухолей предстательной железы, мочевого пузыря и почки)». М., 2004. С. 28–31. [Matveev B.P., Bukharkin B.V., Kalinin S.A. Management of hormone-refractory prostate cancer. Lib.: Materials of Conference «Oncologic urology: from research to clinical practice (contemporary opportunities of prostate, bladder and kidney carcinomas management)». Мoscow, 2004. Pp. 28–31. (In Russ.)].

7. Abrahamson Per-Anders. Revolutions in the management of hormone – refractory prostate cancer. Eur Urol 2003; Suppl. 2:1–2.

8. Crawford D. E., Rosenblum M., Ziada A. M. et al. Overview: hormone – refractory prostate cancer. Urology 1999;54 (6A, Suppl.):1–7.

9. Клиническая онкоурология. Под ред. Б. П. Матвеева. М.: АБВ-пресс, 2011. С. 723–79. [Clinical oncourology. Edited by B.P. Matveev. Мoscow: ABV-press, 2011. Pp. 723–79. (In Russ.)].

10. Kish J., Bukkapatnam R., Palazzo F. The treatment challenge of hormonerefractory prostate cancer. Cancer Care 2001;8(6): 487–95.

11. Русаков И. Г., Грицкевич А. А. Возможности аналогов соматостатина в лечении кастрационно-резистентного рака предстательной железы. Онкология. Журнал им. П. А. Герцена 2012;(1):73–6. [Rusakov I.G., Gritskevich A.A. Opportunities of somatostatin analogs for the management of castration-refractory prostate cancer. Oncologiya. Journal im. P. A. Hertzena = Oncology. P. A. Hertzen Journal 2012;(1): 73–6. (In Russ.)].

12. Ковылина М. В., Прилепская Е. А., Сергейко И. П. и др. Значение выявления нейроэндокринной дифференцировки при раке предстательной железы. Онкоурология 2013;(4):43–6. [Kovylina M.V., Prilepskaya E.A., Sergeyko I.P. et al. Significance ofneuroendocrinal differentiation revealing at prostate cancer. Onkourologiya = Oncourology 2013;(4):43–6. (In Russ.)].

13. Аполихин О. И., Сивков А. В., Ефремов Г. Д. и др. Показатели хромогранина А сыворотки крови при различных заболеваниях предстательной железы. Экспериментальная и клиническая урология 2014;(1):2–7. [Apolikhin O.I., Sivkov A.V., Efremov G.D. et al. Chromogranin A levels in blood serum at various prostate diseases. Experimentalnaya i clininicheskaya urologiya = Experimental and Clinical Urology 2014;(1):2–7. (In Russ.)].

14. Ганов Д. И., Варламов С. А. Опыт применения октреотида у пациентов с кастрационно-рефрактерным раком предстательной железы. Онкоурология 2011;(4):71–3. [Ganov D.I., Varlamov S.A. Experience of Octreotideadministration in patients with castration-refractory prostate cancer. Onkourologiya = Oncourology 2011;(4):71–3. (In Russ.)].

15. Алексеев Б. Я., Каприн А. Д., Нюшко К. М. Роль аналогов соматостатина в лечении больных гормонорефрактерным раком предстательной железы. Онкоурология 2011;(2):84–7. [Alekseev B.Ya., Kaprin A. D., Nyushko K.M. Role of somatostatinanalogs in management of patients with hormone-refractory prostate cancer. Onkourologiya = Oncourology 2011;(2):84–7. (In Russ.)].

16. Ганов Д. И., Варламов С. А. Первый опыт применения октреотида у пациентов с гормонорефрактерным раком предстательной железы. Материалы IV конгресса РООУ. Онкоурология 2009; с. 32. [Ganov D.I., Varlamov S.A. First experience of octreotideadministration in patients with hormone-refractory prostate cancer. Materials of IV Congress of Russian Association of Oncological Urology. Onkourologiya = Oncourology 2009; p. 32. (In Russ.)].

17. Алексеев Б. Я., Русаков И. Г., Каприн А. Д. и др. Аналоги соматостатина в лечении гормонорефрактерного рака предстательной железы до и после химиотерапии. Материалы V конгресса РООУ. Онкоурология 2010; c. 34–35. [Alekseev B.Ya., Rusakov I.G., Kaprin A. D. et al. Somatostatin analogs in management ofhormone-refractory prostate cancer before and after chemotherapy. Materials of VCongress of Russian Association

18. of Oncological Urology. Onkourologiya = Oncourology 2010; Pp. 34–35.(In Russ.)].

19. Ганов Д. И., Варламов С. А., Лазарев А. Ф. Октреотид в лечении рака предстательной железы. Материалы V конгресса РООУ. Онкоурология 2010; c. 48. [Ganov D.I., Varlamov S.A., Lazarev A.F. Octreotide in management of prostate cancer. Materials of V Congress of Russian Association of Oncological Urology. Onkourologiya = Oncourology 2010; p. 48. (In Russ.)].

20. Ганов Д. И., Варламов С. А. Октреотид и гормонорефрактерный метастатический рак предстательной железы. Материалы VI конгресса РООУ. Онкоурология 2011; c. 69. [Ganov D.I., Varlamov S.A. Octreotide and hormone-refractory metastatic prostate cancer. Materials of IV Congress of Russian Association of Oncological Urology. Onkourologiya = Oncourology 2011; p. 69. (In Russ.)].

21. Березин П. Г. Кастрационно-рефрактерный рак предстательной железы: место октреотида-лонг в лечении больных. Материалы VII конгресса РООУ: Онкоурология 2012; c. 28–29. [Berezin P.G. Castration-refractory prostate cancer: Role of Octreotide-longin management of patients. Materials of VII Congress of Russian Association of Oncological Urology. Onkourologiya = Oncourology 2012; Pp. 28–29. (In Russ.)].