ХИРУРГИЧЕСКИЙ ОПЫТ — ОСНОВНОЙ ФАКТОР УЛУЧШЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ РАДИКАЛЬНОЙ ПРОСТАТЭКТОМИИ
https://doi.org/10.17650/1726-9776-2011-7-3-107-111
Аннотация
Частота и степень выраженности осложнений и нежелательных последствий после радикальной простатэктомии (РПЭ) зависят от многих факторов, к числу главных из них относят и опыт хирурга. В связи с этим проведен анализ результатов операции в зависимости от хирургического опыта. Исследованы результаты 215 случаев РПЭ. Медиана срока наблюдения пациентов после операции составила 53 (3−132) мес. Анализ проведен по 3 этапам: 2000−2006 гг. (n = 60), 2007−2009 гг. (n = 74), 2010−2011 гг. (n = 81). Выявлено, что по мере увеличения хирургического опыта улучшались периоперационные, функциональные и онкологические результаты, повышалось качество жизни пациентов и снижались затраты на лечение. Таким образом, анализ подтвердил, что опыт хирурга является основным фактором, влияющим на все результаты РПЭ.
Об авторах
О. И. Аполихин
ФГУ НИИ урологии Минздравсоцразвития России, Москва
Россия
Россия
И. В. Чернышев
ФГУ НИИ урологии Минздравсоцразвития России, Москва
Россия
Россия
М. И. Катибов
ФГУ НИИ урологии Минздравсоцразвития России, Москва
Россия
Россия
Список литературы
1. Злокачественные новообразования в России в 2008 году (заболеваемость и смертность). Под ред. В.И. Чиссова, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. М.: ФГУ «МНИОИ им. П.А. Герцена Росмедтехнологий», 2010. 256 с.
2. Состояние онкологической помощи населению России в 2008 году. Под ред. В.И. Чиссова, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. М.: ФГУ «МНИОИ им. П.А. Герцена Росмедтехнологий», 2010. 192 с.
3. Коган М.И., Лоран О.Б., Петров С.Б. Радикальная хирургия рака предстательной железы: руководство для врачей. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. 351 с.
4. Waxman J. Urological cancers. London etc.: Springer, 2005. 339 р.
5. Велиев Е.И. Оптимизация хирургического лечения больных локализованным раком предстательной железы: Дис. … д-ра мед. наук. СПб., 2003. 348 с.
6. Алексеев Б.Я. Лечение локализованного и местно-распространенного рака предстательной железы: Дис. … д-ра мед. наук. М., 2006. 304 с.
7. Walsh P.C., Lepor H., Eggleston J.C. Radical prostatectomy with preservation of sexual function: anatomical and pathological considerations. Prostate 1983;4(5):473−85.
8. Tewari A., Menon M. Vattikuti institute prostatectomy: surgical technique and current results. Curr Urol Rep 2003;4(2):119−23.
9. Bill-Axelson A., Holmberg L., Filen F. et al. Scandinavian Prostate Cancer Group Study Number 4. Radical prostatectomy versus watchful waiting in localized prostate cancer: the Scandinavian prostate cancer group-4 randomized trial. J Natl Cancer Inst 2008;100(16):1144−54.
10. Ellison L.M., Heaney J.A., Birkmeyer J.D. The effect of hospital volume on mortality and resource use after radical prostatectomy. J Urol 2000;163(3):867−9.
11. Vickers A.J., Bianco F.J., Gonen M. et al. Effects of pathologic stage on the learning curve for radical prostatectomy: evidence that recurrence in organ-confined cancer is largely related to inadequate surgical technique. Eur Urol 2008;53(5):960−6.
12. Wilt T.J., Shamliyan T.A., Taylor B.C. et al. Association between hospital and surgeon radical prostatectomy volume and patient outcomes: a systematic revie. J Urol 200;180(3):820−8.
13. Ficarra V., Novara G., Artibani W. et al. Retropubic, laparoscopic, and robot-assisted radical prostatectomy: a systematic review and cumulative analysis of comparative studies. Eur Urol 2009;55(5):1037−63.
14. Han M., Partin A.W., Pound C.R. et al. Long-term biochemical disease-free and cancer-specific survival following anatomic radical retropubic prostatectomy. The 15-year Johns Hopkins experience. Urol Clin North Am 2001;28(3):555–65.
15. Roehl K.A., Han M., Ramos C.G. et al. Cancer progression and survival rates following anatomical radical retropubic prostatectomy in 3478 consecutive patients: long-term results. J Urol 2004;172(3): 910–4.
16. Bianco F.J. Jr., Scardino P.T., Eastham J.A. Radical prostatectomy: long-term cancer control and recovery of sexual and urinary function («trifecta»). Urology 2005;66(Suppl. 5):83–94.
17. Saranchuk J.W., Kattan M.W., Elkin E. et al. Achieving optimal outcomes after radical prostatectomy. J Clin Oncol 2005; 23(18):4146–51.
18. Chun F.K., Graefen M., Zacharias M. et al. Anatomic radical retropubic prostatectomy: long-term recurrence-free survival rates for localized prostate cancer. World J Urol 2006;24(3):273−80.
19. Paulson D.F. Impact of radical prostatectomy in the management of clinically localized disease. J Urol 1994;152. Pt 2(5):1826−30.
20. Bianco F.J. Jr., Riedel E.R., Begg C.B. et al. Variations among high volume surgeons in the rate of complications after radical prostatectomy: further evidence that technique matters. J Urol 2005; 173(6):2099−103.
21. Vickers A.J., Bianco F.J., Serio A.M. et al. The surgical learning curve for prostate cancer control after radical prostatectomy J Natl Cancer Inst 2007;99(15):1171−7.
22. Klein E.A., Bianco F.J., Serio A.M. et al. Surgeon experience is strongly associated with biochemical recurrence after radical prostatectomy for all preoperative risk categories. J Urol 2008; 179(6):2212−6.
23. Barocas D.A., Mitchell R., Chang S.S., Cookson M.S. Impact of surgeon and hospital volume on outcomes of radical prostatectomy. Urol Oncol 2010;28(3):243−50.
24. Djavan B., Eckersberger E., Finkelstein J. et al. Oncologic, functional, and cost analysis of open, laparoscopic, and robotic radical prostatectomy. Eur Urol Suppl 2010;9(3):371−8.
Рецензия
Для цитирования:
Аполихин О.И., Чернышев И.В., Катибов М.И. ХИРУРГИЧЕСКИЙ ОПЫТ — ОСНОВНОЙ ФАКТОР УЛУЧШЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ РАДИКАЛЬНОЙ ПРОСТАТЭКТОМИИ. Онкоурология. 2011;7(3):107-111. https://doi.org/10.17650/1726-9776-2011-7-3-107-111
For citation:
Apolikhin O.I., Chernyshev I.V., Katibov M.I. SURGICAL EXPERIENCE IS A MAJOR FACTOR TO IMPROVE THE RESULTS OF RADICAL PROSTATECTOMY. Cancer Urology. 2011;7(3):107-111. (In Russ.) https://doi.org/10.17650/1726-9776-2011-7-3-107-111
Просмотров:
801
Послать статью по эл. почте 
