Трансартериальная эмболизация почечно-клеточного рака (современный обзор)

В настоящее время почечно-клеточный рак – одно из наиболее распространенных злокачественных новообразований, основным методом лечения которого является хирургическое вмешательство. В ряде случаев оперативное лечение может сопровождаться ухудшением почечной функции, что диктует необходимость поиска альтернативных методов лечения. В данном обзоре рассматриваются возможности минимально инвазивной, рентгенохирургической процедуры – трансартериальной эмболизации почечных артерий при лечении почечно-клеточного рака. Приводятся варианты выполнения этой процедуры и показания к ним, анализируются результаты применения трансартериальной эмболизации почечных артерий при почечно-клеточном раке, описываются возможные осложнения. Обозначены преимущества метода. Актуализируется необходимость дальнейших широкомасштабных научных исследований, посвященных изучению эффективности и безопасности трансартериальной эмболизации почечной артерии при почечно-клеточном раке.

1. Bray F., Ferlay J., Soerjomataram I. et al. Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin 2018;68(6):394–424. DOI: 10.3322/caac.21492

2. Bahadoram S., Davoodi M., Hassanzadeh S. et al. Renal cell carcinoma: an overview of the epidemiology, diagnosis, and treatment. G Ital Nefrol 2022;39(3):2022−vol3.

3. Medina-Rico M., Ramos H.L., Lobo M. et al. Epidemiology of renal cancer in developing countries: review of the literature. Can Urol Assoc J 2018;12(3):154−62. DOI: 10.5489/cuaj.4464

4. Vasudev N.S., Wilson M., Stewart G.D. et al. Challenges of early renal cancer detection: symptom patterns and incidental diagnosis rate in a multicentre prospective UK cohort of patients presenting with suspected renal cancer. BMJ 2020;10(5):e035938. DOI: 10.1136/bmjopen-2019-035938

5. Состояние онкологической помощи населению России в 2022 году. Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, А.О. Шахзадовой. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2022. 239 с.

6. Escudier B., Porta C., Schmidinger M. et al. Renal cell carcinoma: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol 2019;30(5):706−20. DOI: 10.1093/annonc/mdz056

7. Lee M., Wang Q., Wanchoo R. et al. Chronic kidney disease in cancer survivors. Adv Chronic Kidney Dis 2021;28(5):469−76.e1. DOI: 10.1053/j.ackd.2021.10.007

8. Wood A.M., Benidir T., Campbell R.A. et al. Long-term renal function following renal cancer surgery: historical perspectives, current status, and future considerations. Urol Clin North Am 2023;50(2):239−59. DOI: 10.1016/j.ucl.2023.01.004

9. Hora M., Eret V., Trávníček I. et al. Surgical treatment of kidney tumors – contemporary trends in clinical practice. Cent European J Urol 2016;69(4):341−6. DOI: 10.5173/ceju.2016.845

10. Cho S., Kang S.H. Current status of cryotherapy for prostate and kidney cancer. Korean J Urol 2014;55(12):780−8. DOI: 10.4111/kju.2014.55.12.780

11. Lalli A.F., Peterson N., Bookstein J.J. Roentgen-guided infarctions of kidneys and lungs. A potential therapeutic technic. Radiology 1969;93(2):434−5. DOI: 10.1148/93.2.434

12. Almgård L.E., Fernström I., Haverling M., Ljungqvist A. Treatment of renal adenocarcinoma by embolic occlusion of the renal circulation. Br J Urol 1973;45(5):474−9. DOI: 10.1111/j.1464-410x.1973.tb06806.x

13. Melchiorre F., Patella F., Pescatori L. et al. DEB-TACE: a standard review. Fut Oncol 2018;14(28):2969−84. DOI: 10.2217/fon-2018-0136

14. Gao X., Chen Z., Chen Z. et al. Visualization and evaluation of chemoembolization on a 3D decellularized organ scaffold. ACS Biomater Sci Eng 2021;7(12):5642−53. DOI: 10.1021/acsbiomaterials.1c01005

15. Jonasch E. Updates to the management of kidney cancer. J Natl Compr Canc Netw 2018;16(5S):639−41. DOI: 10.6004/jnccn.2018.0039

16. Dabestani S., Marconi L., Kuusk T., Bex A. Follow-up after curative treatment of localised renal cell carcinoma. World J Urol 2018;36(12):1953−9. DOI: 10.1007/s00345-018-2338-z

17. Reitz M., Mende K.C., Cramer C. et al. Surgical treatment of spinal metastases from renal cell carcinoma-effects of preoperative embolization on intraoperative blood loss. Neurosurgical Rev 2018;41:861−7. DOI: 10.1007/s10143-017-0935-8

18. Ratasvuori M., Sillanpää N., Wedin R. et al. Surgery of non-spinal skeletal metastases in renal cell carcinoma: No effect of preoperative embolization? Acta Orthopaedica 2016;87:183−8. DOI: 10.3109/17453674.2015.1127726

19. Mohakud S., Tripathy S., Bag N.D., Mishra N. Multidisciplinary management of solitary hypervascular metastatic recurrence of renal cell carcinoma presenting with pathological femoral fracture. BMJ Case Rep 2021;14(11):e245422. DOI: 10.1136/bcr-2021-245422

20. Zielinski H., Syrylo T., Szmigielski S. Renal artery embolization in treatment of renal cancer with emphasis on response of immune system. In: Jindong Chen (editor) Renal Tumor. London: IntechOpen; 2013. Available at: https://www.intechopen.com/chapters/42633. DOI: 10.5772/54116

21. Syrylo T. Influence of renal artery embolization on efficacy of immune system in patients with renal cancer [In Polish]. D.M.Sc. thesis. Military Institute of Medicine, Warsaw, Poland, 2012. 90 p.

22. Bouvier A., Besnier L., Paisant A. et al. Blue dye embolization of renal tumor: a new technique to improve tumor localization during laparoscopic partial nephrectomy. J Laparoendosc Adv Surg Tech A 2020;30(3):299−303. DOI: 10.1089/lap.2019.0686

23. Максимов А.В., Мартов А.Г., Иванов П.М. др. Безопасность суперселективной баллонной эмболизации сегментарной почечной артерии при резекции почки. Экспериментальная и клиническая урология 2019;(3):79−83.

24. Максимов А.В., Иванов П.М., Иванова Ф.Г., Неустроев П.А. Противорецидивная таргетная химиоэмболизация – дополнение к резекции рака почки. Якутский медицинский журнал 2021;(1):33–6.

25. Karalli A., Ghaffarpour R., Axelsson R. et al. Transarterial chemoembolization of renal cell carcinoma: a prospective controlled trial. J Vasc Interv Radiol 2017;28(12):1664–72. DOI: 10.1016/j.jvir.2017.08.001

26. Карпов В.К., Камалов Д.М., Шапаров Б.М. и др. Суперселективная эмболизация почечной артерий в качестве монотерапии рака почки у пациентки с высоким анестезиологическим риском. Хирургическая практика 2021;(4):61–7. DOI: 10.38181/2223-2427-2021-4-61-67

27. Wright B., Johnson B.S., Vassar M. et al. Trans-arterial embolization of renal cell carcinoma: a systematic review and meta-analysis. Abdom Radiol (NY) 2022;47(6):2238–43. DOI: 10.1007/s00261-022-03502-8

28. Bi Y., Shi X., Ren J. et al. Transarterial chemoembolization of unresectable renal cell carcinoma with doxorubicin-loaded CalliSpheres drug-eluting beads. Sci Rep 2022;12(1):8136. DOI: 10.1038/s41598-022-12334-x

29. Андреев С.С., Титяев И.И., Неймарк Б.А., Василенко А.А. Ранние признаки нарушения функции единственной почки после нефрэктомии по поводу рака почки. Уральский медицинский журнал 2022;21(4):13–8.

30. Асташов В.Л., Шаповалов В.В., Баланюк В.В. и др. Первый опыт суперселективной эмболизации артерий, кровоснабжающих опухоль, с последующей лапароскопической резекцией почки. Онкоурология 2021;17(3):30–6. DOI: 10.17650/1726-9776-2021-17-3-30-36

31. Tsuji Y., Miura H., Hirota T. et al. Transarterial ethiodised oil marking before CT-guided renal cryoablation: evaluation of tumour visibility in various renal cell carcinoma subtypes. Clin Radiol 2023;78(4):279–85. DOI: 10.1016/j.crad.2022.12.010

32. Gunn A.J., Patel A.R., Rais-Bahrami S. Role of angioembolization for renal cell carcinoma. Curr Urol Rep 2018;19(10):76. DOI: 10.1007/s11934-018-0827-7

33. Bravi C.A., Vertosick E., Benfante N. et al. Impact of acute kidney injury and its duration on long-term renal function after partial nephrectomy. Eur Urol 2019;76(3):398–403. DOI: 10.1016/j.eururo.2019.04.040

34. Çelebioğlu E.C., Bilgiç S., Merter A. et al. Scheduling surgery after transarterial embolization: does timing make any difference to intraoperative blood loss for renal cell carcinoma bone metastases? Diagn Interv Radiol 2021;27(6):740–5. DOI: 10.5152/dir.2021.21011

35. Kato S., Hozumi T., Takaki Y. et al. Optimal schedule of preoperative embolization for spinal metastasis surgery. Spine (Phila Pa 1976) 2013;38(22):1964–9. DOI: 10.1097/BRS.0b013e3182a46576

36. Koob S., Schulze-Steinen H., Plöger M.M. et al. Preoperative embolization of renal cell carcinoma metastases to the bone prior to stabilization procedures does not result in reduction in intraoperative blood loss. Clin Exp Metastasis 2023;40(1):117–22. DOI: 10.1007/s10585-022-10195-2

37. Wessendorf J., König A.M., Heers H., Mahnken A.H. Efficacy and safety of combined embolization and radiofrequency ablation in stage 1 renal cell carcinomas. Rofo 2022;194(9):1020–5. DOI: 10.1055/a-1770-4724

38. Salei A., Raymond M., Savage C. et al. Transarterial embolization of T1b and T2a renal cell carcinoma prior to percutaneous cryoablation: a retrospective comparative study. Abdom Radiol (NY) 2023;48(2):773–9. DOI: 10.1007/s00261-022-03755-3

39. Sommer C.M., Pallwein-Prettner L., Vollherbst D.F. et al. Transarterial embolization (TAE) as add-on to percutaneous radiofrequency ablation (RFA) for the treatment of renal tumors: Review of the literature, overview of state-of-the-art embolization materials and further perspective of advanced image-guided tumor ablation. Eur J Radiol 2017;86:143–62. DOI: 10.1016/j.ejrad.2016.10.024

40. Kobe A., Tselikas L., Deschamps F. et al. Thermal ablation combined with selective transarterial embolization of centrally located renal cell carcinomas measuring 3 cm or larger. Cardiovasc Intervent Radiol 2022;45(3):371–9. DOI: 10.1007/s00270-021-03036-4

41. LaRussa S., Vanden Berg R.W., Craig K.M. et al. Is there a role for combination, single-session selective transarterial embolization and microwave ablation for large renal masses? Cardiovasc Intervent Radiol 2020;43(10):1468–73. DOI: 10.1007/s00270-020-02568-5

42. Ганцев Ш.Х., Юн В., Жумагулова А.К. и др. Эмболизация почечной артерии в комбинированном лечении больных раком почки IV стадии. Креативная хирургия и онкология 2020;10(3):205–11. DOI: 10.24060/2076-3093-10-3-205-211