Preview

Онкоурология

Расширенный поиск

ФАКТОРЫ ПРОГНОЗА БЕЗРЕЦИДИВНОЙ ВЫЖИВАЕМОСТИ ПОСЛЕ СПАСИТЕЛЬНОЙ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ У ПАЦИЕНТОВ С БИОХИМИЧЕСКИМ РЕЦИДИВОМ ПОСЛЕ РАДИКАЛЬНОЙ ПРОСТАТЭКТОМИИ

https://doi.org/10.17650/1726-9776-2013-9-3-64-69

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования – оценка влияния клинических, биохимических, гистологических факторов на выживаемость, свободную от биохимического прогрессирования, у пациентов, перенесших спасительную лучевую терапию (ЛТ) по поводу биохимического рецидива (БР) после радикальной простатэктомии (РПЭ).

Материалы и методы. В исследование включены 77 пациентов с впервые установленным БР после РПЭ, которым выполнялась спасительная ЛТ на зону ложа предстательной железы. Изучено влияние возраста, уровня простатспецифического антигена (ПСА) и его кинетики, суммы баллов по шкале Глисона (индекса Глисона), результатов послеоперационного морфологического исследования, данных пальцевого ректального исследования, суммарной очаговой дозы и времени, прошедшего после РПЭ до наступления БР, на выживаемость, свободную от биохимического прогрессирования (ВБП), с применением непараметрической модели пропорциональных рисков Кокса.

Результаты. Медиана, 1- и 3-летняя ВБП после спасительной ЛТ по поводу БР после РПЭ в общей когорте пациентов составили 19,9 мес, 63,8 ± 6,5 и 24,7 ± 8,5 % соответственно. По данным многофакторного анализа, выживаемость до биохимического прогрессирования статистически достоверно ассоциирована с возрастом пациентов, состоянием зоны пузырно-уретрального анастомоза по данным пальцевого ректального исследования, наличием инвазии семенных пузырьков по данным послеоперационного морфологического исследования, а также уровнем ПСА на момент начала ЛТ и временем его удвоения.

Об авторах

П. Д. Демешко
РНПЦ ОМР им. Н.Н. Александрова, Минск
Беларусь


О. Г. Суконко
РНПЦ ОМР им. Н.Н. Александрова, Минск
Беларусь


С. А. Красный
РНПЦ ОМР им. Н.Н. Александрова, Минск
Беларусь


В. А. Суслова
РНПЦ ОМР им. Н.Н. Александрова, Минск
Беларусь


Список литературы

1. Partin A.W., Mangold L.A., Lamm D.M. et al. Contemporary update of the prostate cancer staging nomograms (Partin tables) for the new millennium. Urology 2001;58(6):843–8.

2. Bill-Axelson A., Holmberg L., Ruutu M. et al. Scandinavian prostate cancer group study No. 4. Radical prostatectomy versus watchful waiting in early prostate cancer. N Engl J Med 2005;352:1977–84.

3. Bill-Axelson A., Holmberg L., Ruutu M. et al. Radical prostatectomy versus watchful waiting in early prostate cancer. N Engl J Med 2011;364(18):1708–17.

4. Pound C.R., Partin A.W., Eisenberger M.A. et al. Natural history of progression after PSA elevation following radical prostatectomy. JAMA 1999;281(17):1591–7.

5. Bolla M., van Poppel H., Collette L. et al. European organization for research and treatment of cancer. Postoperative radiotherapy after radical prostatectomy: a randomised controlled trial (EORTC trial 22911). Lancet 2005;366(9485):572–8.

6. Stephenson A.J., Shariat S.F., Zelefsky M.J. et al. Salvage radiotherapy for recurrent prostate cancer after radical prostatectomy. JAMA 2004;291:1325–32.

7. Bianco F.J., Scardino P.T., Eastham Bianco J.A. Radical prostatectomy: Long-term cancer control and recovery of sexual and urinary function (“trifecta”). Urology 2005;66:83–94.

8. Stephenson A.J., Slawin K.M. The value of radiotherapy in treating recurrent prostate cancer after radical prostatectomy. Nat Clin Pract Urol 2004;1:90–6.

9. Trock B.J., Han M., Freedland S.J. et al. Prostate cancer-specific survival following salvage radiotherapy vs observation in men with biochemical recurrence after radical prostatectomy. JAMA 2008;299(23):2760–9.

10. D’Amico A.V., Chen M.H., Roehl K.A., Catalona W.J. Identifying patients at risk for significant versus clinically insignificant postoperative prostate-specific antigen failure. J Clin Oncol 2005;23:4975–9.

11. D’Amico A.V., Moul J.W., Carroll P.R. et al. Surrogate end point for prostate cancerspecific mortality after radical prostatectomy or radiation therapy. J Natl Cancer Inst 2003;95:1376–83.

12. Демешко П.Д., Красный С.А. Факторы прогноза системного прогрессирования рака предстательной железы у пациентов с биохимическим рецидивом после радикальной простатэктомии. Онкоурология 2013;1:24–30.

13. Freedland S.J., Humphreys E.B., Mangold L.A. et al. Risk of prostate cancerspecifc mortality following biochemical recurrence after radical prostatectomy. JAMA 2005;294:433–9.

14. Okotie O.T., Aronson W.J., Wieder J.A. et al. Predictors of metastatic disease in men with biochemical failure following radical prostatectomy. J Urol 2004;171 (6, Pt 1):2260–4.


Для цитирования:


Демешко П.Д., Суконко О.Г., Красный С.А., Суслова В.А. ФАКТОРЫ ПРОГНОЗА БЕЗРЕЦИДИВНОЙ ВЫЖИВАЕМОСТИ ПОСЛЕ СПАСИТЕЛЬНОЙ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ У ПАЦИЕНТОВ С БИОХИМИЧЕСКИМ РЕЦИДИВОМ ПОСЛЕ РАДИКАЛЬНОЙ ПРОСТАТЭКТОМИИ. Онкоурология. 2013;9(3):64-69. https://doi.org/10.17650/1726-9776-2013-9-3-64-69

For citation:


Demeshko P.D., Sukonko O.G., Krasny S.A., Suslova V.A. PROGNOSTIC FACTORS OF BIOCHEMICAL RELAPSE FREE SURVIVAL FOLLOWING SALVAGE RADIOTHERAPY IN MEN WITH BIOCHEMICAL RECURRENCE AFTER RADICAL PROSTATECTOMY. Cancer Urology. 2013;9(3):64-69. (In Russ.) https://doi.org/10.17650/1726-9776-2013-9-3-64-69

Просмотров: 453


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1726-9776 (Print)
ISSN 1996-1812 (Online)