Рецензия к статье "Раннее удаление уретрального катетера после экстраперитонеоскопической радикальной простатэктомии"

Аннотация

Максимальное снижение инвазивности хирургического лечения, широкое внедрение принципов «fast-track» хирургии, фокус на функциональных результатах оперативного лечения – актуальное и важное направление развития как онкохирургии в целом, так и хирургии рака предстательной железы в частности. В данном контексте представленная авторами к публикации работа является своевременной и отражает новаторский и смелый взгляд на проблему дренирования мочевого пузыря после радикальной простатэктомии.

В качестве недостатков исследования сами авторы отметили его ретроспективный характер, относительно небольшую группу пациентов, отсутствие информации об оценке функциональных и онкологических результатов в отдаленном периоде, а также отсутствие группы сравнения - пациентов, которым была выполнена аналогичная операция со стандартными сроками удаления уретрального катетера. Последний аспект является наиболее значимым. Авторы отмечают, что сравнение результатов лечения пациентов с ретроспективной когортой аналогичных по предоперационным показателям ранее оперированных больных показал предварительные удовлетворительные результаты, подтверждение которых требуется в дальнейших исследованиях, однако цифры для сравнения не приводятся. Без группы сравнения даже сравнительно небольшой процент осложнений не является показательным, и представленные данные не позволяют сделать вывод о безопасности и возможных положительных эффектах раннего удаления катетера. Также спорным является такое подробное освещение патоморфологических и ранних онкологических результатов лечения: это не связано напрямую с темой работы (как минимум, требуется пересмотр названия и цели исследования) и не обладает значимой самостоятельной научной ценностью ввиду слишком малой выборки.