Preview

Онкоурология

Расширенный поиск

Сравнительная оценка прогностических систем EORTC и CUETO при мышечно-неинвазивном раке мочевого пузыря

https://doi.org/10.17650/1726-9776-2018-14-2-162-170

Полный текст:

Аннотация

Рак мочевого пузыря (РМП) является одной из наиболее часто встречающихся злокачественных заболеваний мочевой системы. Вопрос о возможной предикции исхода и течения заболевания остается для этой группы пациентов крайне важным с точки зрения выбора более адекватной тактики лечения в дебюте заболевания. В настоящее время существует несколько оценочных и предиктивных моделей для прогнозирования исходов лечения мышечно-неинвазивного РМП (МНРМП). Наиболее широкое распространение получили прогностические системы EORTC и CUETO. Несмотря на свои неоспоримые достоинства, две самые популярные в настоящее время оценочные шкалы нуждаются в дополнении. Поскольку результаты, получаемые при их использовании, напрямую влияют на тактику лечения, интенсивность и стоимость послеоперационного наблюдения и соответствующие исходы заболевания, то точность, которую они обеспечивают, на сегодняшний день не является достаточной. Одной из первостепенных задач, которые стоят перед исследованиями в этой области, является определение дополнительного параметра, который позволил бы сделать системы более надежными.

Такими параметрами вполне бы могли выступать те молекулярные и генетические признаки опухоли, которые возможно выделить и исследовать после первой операции. Ограничение рассматриваемых предиктивных систем заключается в том, что в качестве критериев оценки выступают исключительно данные морфологической оценки опухоли, в то время как огромная часть информации, позволяющая выявить различия между опухолями на более глубоком, генно-молекулярном уровне, пока не учитывается, впрочем как и не учитываются клинические факторы, сопутствующая патология и ятрогенные осложнения, возникающие в процессе терапии рецидивов заболевания. Одной из самых первоочередных задач в вопросе МНРМП является исследование молекулярных механизмов и дополнительных клинических параметров, лежащих в основе формирования и дальнейшего протекания заболевания, а также выделение ключевых молекулярных маркеров, данными о которых можно было бы дополнить существующие в настоящий момент инструменты оценки рисков. Этот шаг, в свою очередь, смог бы значительно повысить их предиктивные возможности, тем самым способствуя выбору оптимальной тактики лечения.

Об авторах

А. Д Каприн
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России
Россия
Андрей Дмитриевич Каприн. генеральный директор ФГБУ «НМИЦ радиологии», доктор медицинских наук, профессор, академик РАН, заслуженный врач РФ

125284 Москва, 2-й Боткинский проезд, 3 

 

 


Олег Иванович Аполихин
Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России
Россия
Олег Иванович Аполихин, директор НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина профессор, чл.-корр. РАН

105425 Москва, ул. 3-я Парковая, 51, корп. 4



Б. Я. Алексеев
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России
Россия

Борис Яковлевич Алексеев, заместитель генерального директора по науке, доктор медицинских наук, профессор 

125284 Москва, 2-й Боткинский проезд, 3



Д. А. Рощин
Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России
Россия

Дмитрий Александрович Рощин, заведующий отделом , кандидат медицинских наук

105425 Москва, ул. 3-я Парковая, 51, корп. 4



А. А. Качмазов
Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России
Россия

Александр Александрович Качмазов, заведующий отделением, кандидат медицинских наук

105425 Москва, ул. 3-я Парковая, 51, корп. 4



Д. В. Перепечин
Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России
Россия

Дмитрий Владимирович Перепечин, старшийнаучный сотрудник, урологическое-онкологическое отделение, врач-онколог.

105425 Москва, ул. 3-я Парковая, 51, корп. 4



М. П Головащенко
Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России;
Россия

Максим Петрович Головащенко. врач-онколог МНИОИ им. П.А. Герцена - филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, кандидат медицинских наук 

125284 Москва, 2-й Боткинский проезд, 3



Д. М. Дерягина
Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России
Россия

Дина Маратовна Дерягина. аспирант 

105425 Москва, ул. 3-я Парковая, 51, корп. 4



Список литературы

1. Ferlay J., Shin H.R., Bray F. et al. Estimates of worldwide burden of cancer in 2008: GLOBOCAN 2008. Int J Cancer 2010;127(12):2893–917. DOI: 10.1002/ijc.25516. PMID: 21351269.

2. Babjuk M., Burger M., Zigeuner R. et al. EAU guidelines on non-muscle-invasive urothelial carcinoma of the bladder: update 2013. Eur Urol 2013;64(4):639–53. DOI: 10.1016/j.eururo.2013.06.003. PMID: 23827737.

3. Kirkali Z., Chan T., Manoharan M. et al. Bladder cancer: epidemiology, staging and grading, and diagnosis. Urology 2005;66(6 Suppl 1):4–34. DOI: 10.1016/j.urology.2005.07.062. PMID: 16399414.

4. Sylvester R.J., van der Meijden A.P., Oosterlinck W. et al. Predicting recurrence and progression in individual patients with stage Ta T1 bladder cancer using EORTC risk tables: a combined analysis of 2596 patients from seven EORTC trials. Eur Urol 2006;49(3):466–75. DOI: 10.1016/j.eururo.2005.12.031. PMID: 16442208.

5. Babjuk M., Oosterlinck W., Sylvester R.J. et al. EAU guidelines on non-muscle-invasive urothelial carcinoma of the bladder, the 2011 update. Eur Urol 2011;59(6):997–1008. DOI: 10.1016/j.eururo.2011.03.017. PMID: 21458150.

6. Power N.E., Izawa J. Comparison of Guidelines on Non-Muscle Invasive Bladder Cancer (EAU, CUA, AUA, NCCN, NICE). Bladder Cancer 2016;2(1):27–36. DOI: 10.3233/BLC-150034. PMID: 27376122.

7. Hall M.C., Chang S.S., Dalbagni G. et al. Guideline for the management of nonmuscle invasive bladder cancer (stages Ta, T1, and Tis): 2007 update. J Urol 2007;178(6):2314–30. DOI: 10.1016/j.juro.2007.09.003. PMID: 17993339.

8. Rosenbaum R.S., Park M.C., Fleischmann J. Intravesical bacille Calmette–Guérin therapy for muscle invasive bladder cancer. Urology 1996;47(2):208–11. DOI: 10.1016/S0090-4295(99)80418-X. PMID: 8607236.

9. Sugiura S., Noto N., Koizumi M. et al. Post-operative single immediate intravesical instillation chemotherapy as prophylaxis for reccurence after transurethral resection of low risk non-muscle-invasive bladder cancer. Hinyokika Kiyo 2017;63(5):183–7. PMID: 28625024.

10. Sylvester R.J., Oosterlinck W., van der Meijden A.P. A single immediate postoperative instillation of chemotherapy decreases the risk of recurrence in patients with stage Ta T1 bladder cancer: a metaanalysis of published results of randomized clinical trials. J Urol 2004;171(6): 2186–90. PMID: 15126782.

11. Sylvester R.J., Oosterlinck W., Witjes J.A. The schedule and duration of intravesical chemotherapy in patients with non-muscle-invasive bladder cancer: a systematic review of the published results of randomized clinical trials. Eur Urol 2008;53(4):709–19. DOI: 10.1016/j.eururo.2008.01.015. PMID: 18207317.

12. Kurth K.H., Denis L., Bouffioux C. et al. Factors affecting recurrence and progression in superficial bladder tumours. Eur J Cancer 1995;31A(11):1840–6. PMID: 8541110.

13. Solsona E., Iborra I., Dumont R. et al. The 3-month clinical response to intravesical therapy as a predictive factor for progression in patients with high risk superficial bladder cancer. J Urol 2000; 164(3 Pt 1):685–9. PMID: 10953125.

14. Herr H.W., Sogani P.C. Does early cystectomy improve the survival of patients with high risk superficial bladder tumors? J Urol 2001;166(4):1296–9. PMID: 11547061.

15. Fernandez-Gomez J., Madero R., Solsona E. et al. Predicting non-muscle invasive bladder cancer recurrence and progression in patients treated with bacillus Calmette– Guerin: the CUETO scoring model. J Urol 2009;182(5):2195–203. DOI: 10.1016/j.eururo.2007.10.006. PMID: 17950987.

16. Fernandez-Gomez J., Solsona E., Unda M. et al. Prognostic factors in patients with non-muscle-invasive bladder cancer treated with bacillus Calmette–Guérin: multivariate analysis of data from four randomized CUETO trials. Eur Urol 2008;53(5):992–1001. DOI: 10.1016/j.eururo.2007.10.006. PMID: 17950987.

17. Han R.F., Pan J.G. Can intravesical bacillus Calmette–Guérin reduce recurrence in patients with superficial bladder cancer? A meta-analysis of randomized trials. Urology 2006;67(6):1216–23. DOI: 10.1016/j.urology.2005.12.014. PMID: 16765182.

18. Sylvester R.J., van der Meijden A.P., Lamm D.L. Intravesical bacillus Calmette–Guerin reduces the risk of progression in patients with superficial bladder cancer: a meta-analysis of the published results of randomized clinical trials. J Urol 2002;168(5):1964–70 DOI: 10.1097/01.ju.0000034450.80198.1c. PMID: 12394686.

19. Bazarbashi S.N., Azouz H.J., Abu Sabaa A.H. et al. Recurrence and progression in nonmuscle invasive transitional cell carcinoma of urinary bladder treated with intravesical Bacillus Calmette–Guerin: a single center experience and analysis of prognostic factors. Urol Ann 2016;8(3):333–7. DOI: 10.4103/0974-7796.184891. PMID: 27453656.

20. Böhle A., Bock P.R. Intravesical bacille Calmette–Guérin versus mitomycin C in superficial bladder cancer: formal metaanalysis of comparative studies on tumor progression. Urology 2004;63(4):682–6. DOI: 10.1016/j.urology.2003.11.049. PMID: 15072879.

21. Shelley M.D., Mason M.D., Kynaston H. Intravesical therapy for superficial bladder cancer: a systematic review of randomised trials and meta-analyses. Cancer Treat Rev 2010;36(3):195–205. DOI: 10.1016/j.ctrv.2009.12.005. PMID: 20079574.

22. Ajili F., Darouiche A., Chebil M., Boubaker S. The efficiency of the EORTC scoring system for the prediction of recurrence and progression of non-muscle-invasive bladder cancer treated by bacillus Calmette–Guerin immunotherapy. Ultrastruct Pathol 2013;37(4):249–53. DOI: 10.3109/01913123.2013.786772. PMID: 23899093.

23. Fernandez-Gomez J., Madero R., Solsona E. et al. The EORTC tables overestimate the risk of recurrence and progression in patients with non-muscle-invasive bladder cancer treated with bacillus Calmette–Guérin: external validation of the EORTC risk tables. Eur Urol 2011;60(3):423–30. DOI: 10.1016/j.eururo.2011.05.033. PMID: 21621906.

24. Böhle A. Editorial comment: intravesical bacillus Calmette–Guerin reduces the risk of progression in patients with superficial bladder cancer: a meta-analysis of the published results of randomized clinical trials. Int Braz J Urol 2002;28(6):585–6. PMID: 15748421.

25. Sylvester R.J., van der Meijden A.P., Witjes J.A., Kurth K. Bacillus Calmette– Guerin versus chemotherapy for the intravesical treatment of patients with carcinoma in situ of the bladder: a meta-analysis of the published results of randomized clinical trials. J Urol 2005;174(1):86–91. PMID: 15947584.

26. Malmström P.U., Sylvester R.J., Crawford D.E. et al. An individual patient data meta-analysis of the long-term outcome of randomised studies comparing intravesical mitomycin C versus bacillus Calmette– Guérin for non-muscle-invasive bladder cancer. Eur Urol 2009;56(2):247–56. DOI: 10.1016/j.eururo.2009.04.038. PMID: 19409692.

27. Kaasinen E., Wijkström H., Rintala E. et al. Seventeen-year follow-up of the prospective randomized Nordic CIS study: BCG monotherapy versus alternating therapy with mitomycin C and BCG in patients with carcinoma in situ of the urinary bladder. Scand J Urol 2016;50(5):360–8. DOI: 10.1080/21681805.2016.1210672. PMID: 27603424.

28. Spencer B.A., McBride R.B., Hershman D.L. et al. Adjuvant intravesical bacillus Calmette–Guérin therapy and survival among elderly patients with non-muscleinvasive bladder cancer. J Oncol Pract 2013;9(2):92–8. DOI: 10.1200/JOP.2011.000480. PMID: 23814517.

29. Xu T., Zhu Z., Zhang X. et al. Predicting recurrence and progression in Chinese patients with non-muscle-invasive bladder cancer using EORTC and CUETO scoring models. Urology 2013;82(2):387–93. DOI: 10.1016/j.urology.2013.04.007. PMID: 23759377.

30. Xylinas E., Kent M., Kluth L. et al. Accuracy of the EORTC risk tables and of the CUETO scoring model to predict outcomes in non-muscle-invasive urothelial carcinoma of the bladder. Br J Cancer 2013;109(6):1460–6. DOI: 10.1038/bjc.2013.372. PMID: 23982601.

31. Choi S.Y., Ryu J.H., Chang I.H. et al. Predicting recurrence and progression of nonmuscle-invasive bladder cancer in Korean patients: a comparison of the EORTC and CUETO models. Korean J Urol 2014;55(10):643–9. DOI: 10.4111 kju.2014.55.10.643. PMID: 25324946.

32. Ravvaz K., Walz M.E., Weissert J.A., Downs Т.М. Predicting non-muscle invasive bladder cancer recurrence and progression in a united states population. J Urol 2017;S0022–5347(17):54785–0. DOI: 10.1016/j.juro.2017.04.077. PMID: 28433642.

33. Vedder M.M., Márquez M., de BekkerGrob E.W. et al. Risk prediction scores for recurrence and progression of non-muscle invasive bladder cancer: an international validation in primary tumours. PLoS One 2014;9(6):e96849. DOI: 10.1371/journal.pone.0096849. PMID: 24905984.


Для цитирования:


Каприн А.Д., Аполихин О.И., Алексеев Б.Я., Рощин Д.А., Качмазов А.А., Перепечин Д.В., Головащенко М.П., Дерягина Д.М. Сравнительная оценка прогностических систем EORTC и CUETO при мышечно-неинвазивном раке мочевого пузыря. Онкоурология. 2018;14(2):162-170. https://doi.org/10.17650/1726-9776-2018-14-2-162-170

For citation:


Kaprin A.D., Apolikhin O.I., Alekseev B.Y., Roshchin D.A., Kachmazov A.A., Perepechin D.V., Golovashchenko M.P., Deryagina D.M. Comparison of the EORTC and CUETO prognostic models in non-muscle-invasive bladder cancer. Cancer Urology. 2018;14(2):162-170. (In Russ.) https://doi.org/10.17650/1726-9776-2018-14-2-162-170

Просмотров: 102


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1726-9776 (Print)
ISSN 1996-1812 (Online)