Preview

Онкоурология

Расширенный поиск

Прогностические факторы восстановления оргазмической функции пациентов после радикальной простатэктомии

https://doi.org/10.17650/1726-9776-2021-17-1-63-70

Полный текст:

Аннотация

Введение. «Золотым стандартом» в лечении рака предстательной железы остается радикальная простатэктомия (РПЭ). Ее выполнение часто несет ряд побочных эффектов, отрицательно влияющих на общее качество жизни пациента. Влияние РПЭ на сексуальную жизнь, в частности оргазмическую функцию (ОФ) пациентов, является одним наиболее актуальных вопросов, требующих дополнительных исследований.

Цель исследования — анализ состояния ОФ после РПЭ, вариантов ее патологии.

Материалы и методы. В исследование были включены 146 пациентов с сохранной сексуальной жизнью на дооперационном этапе, перенесшие РПЭ по поводу рака предстательной железы в Городской клинической больнице им. С.П. Боткина. Роботическая РПЭ была выполнена 79,5 %, позадилонная — 20,5 % пациентов. Средний возраст пациентов составил 61,1 + 6,5 года. Эректильную функцию оценивали по Международной шкале (индексу) степени выраженности эректильной функции (МИЭФ), медиана суммы баллов до РПЭ составляла 25. Период наблюдения — 12 мес.

Результаты. Через 1 год после РПЭ ОФ восстановилась у 65,7 % пациентов, эректильная функция — у 30,1 %. Климактурия была выявлена у 21,9 %, болезненный оргазм — у 13 % пациентов.

Заключение. ОФ восстановилась у большей половины пациентов к концу 1-го года наблюдения. Более молодой возраст (До 60 лет), сохранная пред- и послеоперационная эректильная функция, применение нервосберегающей техники положительно влияли на восстановление ОФ. Требуются дальнейшие исследования для определения статистически более достоверных факторов восстановления ОФ после РПЭ, вариантов профилактики ее патологий.

Об авторах

Р. А. Велиев
Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования Минздрава России
Россия

Велиев Рагиф Акифович.

125993 Москва, ул. Баррикадная, 2/1, стр. 1.


Конфликт интересов:

Нет



Е. И. Велиев
Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования Минздрава России; Городская клиническая больница им. С.П. Боткина Департамента здравоохранения г. Москвы
Россия

125993 Москва, ул. Баррикадная, 2/1, стр. 1; 125284 Москва, 2-й Боткинский проезд, 5.


Конфликт интересов:

Нет



Е. А. Соколов
Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования Минздрава России; Городская клиническая больница им. С.П. Боткина Департамента здравоохранения г. Москвы
Россия

125993 Москва, ул. Баррикадная, 2/1, стр. 1; 125284 Москва, 2-й Боткинский проезд, 5.


Конфликт интересов:

Нет



Список литературы

1. Capogrosso P., Ventimiglia E., Cazzaniga W. et al. Orgasmic dysfunction after radical prostatectomy. World J Mens Health 2017;35(1):1-13. DOI: 10.5534/wjmh.2017.35.1.1.

2. Велиев Р.А., Велиев Е.И., Соколов Е.А. Влияние радикальной простатэктомии на состояние оргазмической функции. Урология 2019;(4):112-5. DOI: 10.18565/urology.2019.4.112-115.

3. Salonia A., Burnett A., Graefen M. et al. Prevention and management of postprostatectomy sexual dysfunctions part 2: recovery and preservation of erectile function, sexual desire, and orgasmic function. Eur Urol 2012;62(2):273-86. DOI: 10.1016/j.eururo.2012.04.07.

4. Schover L., Fouladi R., Warneke C. et al. Defining sexual outcomes after treatment for localized prostate carcinoma. Cancer 2002; 95(8):1773-85. DOI: 10.1002/cncr.10848.

5. Guercio C., Mehta A. Predictors of patient and partner satisfaction following radical prostatectomy. Sex Med Rev 2018;6(2):295-301. DOI: 10.1016/j.sxmr.2017.08.005.

6. Dubbelman Y., Wildhagen M., Schroder F. et al. Orgasmic dysfunction after open radical prostatectomy: clinical correlates and prognostic factors. J Sex Med 2010;7:1216-23. DOI: 10.1111/j.1743-6109.2009.01567.x.

7. Haney N., Alzweri L., Hellstrom W. Male orgasmic dysfunction post-radical pelvic surgery. Sex Med Rev 2018;6(3):429-37. DOI: 10.1016/j.sxmr.2017.12.003.

8. Clavell-Hernandez J., Martin C., Wang R. Orgasmic dysfunction following radical prostatectomy: review of current literature. Sex Med Rev 2018;6:124-34. DOI: 10.1016/j.sxmr.2017.09.003.

9. Capogrosso P., Ventimiglia E., Serino A. et al. Orgasmic dysfunction after robot-assisted versus open radical prostatectomy. Eur Urol 2016;70(2):223-6. DOI: 10.1016/j.eururo.2015.10.046.

10. 0stby-Deglum M., Axcrona K., Brennhovd B., Dahl A.A. Ability to reach orgasm in patients with prostate cancer treated with robot-assisted laparoscopic prostatectomy. Urology 2016;92:38-43. DOI: 10.1016/j.urology.2015.11.066.

11. Du K., Zhang C., Presson A. et al. Orgasmic function after radical prostatectomy. J Urol 2017;198(2):407-13. DOI: 10.1016/j.juro.2017.03.118.

12. Mungovan S., Sandhu J., Akin O. et al. Preopertaive membranous urethral length measurement and continence recovery following radical prostatectomy: a systematic review and meta-analysis. Eur Urol 2017;71(3):368-78. DOI: 10.1016/j.eururo.2016.06.023.

13. Jimbo M., Alom M., Pfeifer Z. et al. Prevalence and predictors of climacturia and associated patient/partner bother in patients with history of definitive therapy for prostate cancer. J Sex Med 2020;17(6):1126-32. DOI: 10.1016/j.sxm.2020.02.016.

14. Mogorovich A., Nilsson A., Tyritzis S. et al. Radical prostatectomy, sparing of the seminal vesicles, and painful orgasm. J Sex Med 2013;10(5):1417-23. DOI: 10.1111/jsm.12086.


Для цитирования:


Велиев Р.А., Велиев Е.И., Соколов Е.А. Прогностические факторы восстановления оргазмической функции пациентов после радикальной простатэктомии. Онкоурология. 2021;17(1):63-70. https://doi.org/10.17650/1726-9776-2021-17-1-63-70

For citation:


Veliev R.A., Veliev E.I., Sokolov E.A. Prognostic factors for restoring orgasmic function in patients after radical prostatectomy. Cancer Urology. 2021;17(1):63-70. (In Russ.) https://doi.org/10.17650/1726-9776-2021-17-1-63-70

Просмотров: 65


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1726-9776 (Print)
ISSN 1996-1812 (Online)
X