Метастатическое поражение яичка и придатка яичка при распространенном раке предстательной железы: клинический случай и обзор литературы

Рак предстательной железы (РПЖ) занимает 2-е место в структуре онкологической заболеваемости в мире у мужчин. Наиболее часто РПЖ метастазирует в лимфатические узлы и кости. Тестикулярный метастаз в большинстве случаев обнаруживается случайно при хирургической кастрации.

В настоящей статье представлен первый в отечественной литературе клинический случай симптомного метастаза РПЖ в яичко с поражением контралатерального придатка яичка у пациента 62 лет. Пациенту была выполнена орхофуникулэктомия справа и орхэктомия слева. Гистологическое заключение показало макрометастаз РПЖ в правое яичко и левый придаток яичка. Метастатическое поражение яичек и придатков яичек при РПЖ нетипично. В случае прогрессирования после радикального лечения распространенного процесса необходимо помнить о возможности тестикулярного метастазирования РПЖ. Динамическое наблюдение за пациентом с РПЖ должно включать обязательный осмотр органов мошонки.

1. Bubendorf L., Schopfer A., Wagner U. et al. Metastatic patterns of prostate cancer: An autopsy study of 1,589 patients. Human Pathology 2000;31(5):78—83. DOI: 10.1053/hp.2000.6698.

2. Schneider A., Kollias A., Woziwodzki J., Stauch G. Hodenmetastase eines metachronen kleinzelligen neuroendokrinen Prostatakarzinoms nach Hormontherapie eines Adenokarzinoms der Prostata. Der Urologe 2006;45(1): 75-80. DOI: 10.1007/s00120-005-0945-y.

3. Thon W., Mohr W., Altwien J.A. Testicular and epididymal metstasis of prostate cancer. Case reports. Am Res J Urol 1985;24(5):287-90.

4. Bauduceau O., Vedrine L., Chargari C. et al. Metastase testiculare d’un adenocarcinoma prostatique: a propos d’un cas. Progres Urol 2007;17:251-2. DOI: 10.1016/s1166-7087(07)92274-5.

5. Hsieh T.C., Lin C.C., Kao C.H. et al. Asymptomatic solitary metastasis to the testis from prostate carcinoma detected by FDG PET/CT. Clin Nucl Med 2016;41:86-7. DOI: 10.1097/RLU.0000000000001004.

6. Giannakopoulos X., Bai M., Gramme-niatis E. et al. Bilateral testicular metastasis of an adenocarcinoma of the prostate. Annal Urol Res 1994;28(5):274-6.

7. Mortensen M.A., Engvad B., Greertsen L. et al. Metastasis in testis from prostate cancer. Ugeskr Laeger 2014;176(13):V10130632.

8. Deb P., Chander Y., Rai R.S. Testicular metastasis from carcinoma of prostate: report of two cases. Prostate Cancer Prostatic Dis 2007;10(2):202-4. DOI: 10.1038/sj.pcan.4500942.

9. Moskovitz B., Kerner H., Levin D.R. Testicular metastasis from carcinoma of the prostate. Urol Int 1987;42:79-80. DOI: 10.1159/000281859.

10. Sampathrajan S., Garga G., Gupta S. et al. Incidentally detected testicular metastasis in a case of prostatic adenocarcinoma. J Clin Diagnc Res 2015;9(12):ED03-4. DOI: 10.7860/JCDR/2015/15849.6884.

11. Kim S.O., Choi Y.D., Jung S. et al. Prostate cancer with solitary metastases to the bilateral testis. Yonsei Med J 2011;52(2):362-4. DOI: 10.3349/ymj.2011.52.2.362.

12. Gao Q., Chen J., Dai Y. Prostate cancer involving bilateral seminal vesicles along with bone and testicular metastases: a case report. J Med Case Rep 2018;12(1):72. DOI: 10.1186/s13256-017-1551-5.

13. Baykal K., Yildirim S., Inal H. et al. Metastasis of prostate adenocarcinoma to testis. Int J Urol 1997;4:104-5. DOI: 10.1111/j.1442-2042.1997.tb00153.x.

14. Zhang J., Dong M., Hu X. et al. Prostatic adenocarcinoma presenting with metastases to the testis and epididymis: a case report. Oncol Lett 2016;11(1):792-4. DOI: 10/3892/ol.2015.3920.

15. Menon S., Gujral S., Bakshi G., Tongaonkar H.B. Bilateral testicular metastasis from prostatic adenocarcinoma mimicking an intertubular pattern of seminoma and expressing Rhamm. J Cancer Res Ther 2010;6(1):97-9. DOI: 10.4103/0973-1482.63560.

16. Zrara I., Touiti D., Rimani M. et al. Testicular metastasis of prostatic adenocarcinoma: report of 2 cases. Ann Urol 2000;34(3):200-2.

17. Baydar D.E., Kosemehmetoglu K., Akdogan B., Ozen H. Prostatic adenosquamous carcinoma metastasizing to testis. Sci World J 2006;6:2491-4. DOI: 10.1100/tswurol.2006.388.

18. Talbot R.W., McCann B.G. Secondary prostatic tumour of the spermatic cord and epididymis 5 years after prostatectomy and vasectomy. Br J Urol 1979;51:48. DOI: 10.1111/j.1464-410x.1979.tb04246.x.

19. Haupt B., Ro J.Y., Ayala A.G., Zhai J. Metastatic prostatic carcinoma to testis: histological features mimicking lymphoma. Int J Clin Exp Pathol 2009;2(1):104-7.

20. Benchekroun A., Kasmaoui E.H., Ghadouane M. et al. Metastase testiculare d’un adenocarcinoma prostatique: a propos d’un cas. Ann d’Urol 2001;35:234-6. DOI: 10.1016/s0003-4401(01)00010-9.

21. Su J., Aslim E.J., Aydin H. et al. A rare case of isolated castrate resistant bilateral testicular metastases in advanced prostate cancer. Asian J Urol 2018;5(2):127-30. DOI: 10.1016/.2017.03.001.

22. Lyngdorf P., Nielsen K. Prostatic cancer with metastasis to the testis. Urol Int 1987;42:77-8. DOI: 10.1159/000281858.

23. Upchurch E.A., Khan F., Okeke A. Symptomatic bilateral testicular metastasis from carcinoma of the prostate. BMJ Case Rep 2013;2013:bcr2013009008 DOI: 10.1136/brc-2013-009008.

24. Rahardjo H.E., Umbas R., Sutisna H. Testikular metastases from prostate carcinoma. Asian J Surg 2010:33(3):154-6. DOI: 10.1016/S1015-9584(10)60026-7.

25. Kusaka A., Koie T., Yamamoto H. et al. Testicolar metastasis of prostate cancer: a case report. Case Rep Oncol 2014;7:643-7. DOI: 10.1159/000367779.

26. Grignon D.J., Shum D.T., Hayman W.P. Metostatic tumours of the testes. Case reports. Canad J Surg 1986;29(5):359-61.

27. Inaba Y., Okamoto M., Harada M. et al. Prostatic carcinoma with bilaretal testicular metastasis: a case report. Hinyokika Kiyo 1994;40(3):249-52.

28. Campara Z., Simic D., Aleksic P. et al. Metastasis of prostate adenocarcinoma to the testis. Med Arch 2016;70(4):318-20. DOI: 10.5455/medarh.2016.70.318-320.

29. Heidrich А., Bollman R., Knipper A. Testicular metastasis of prostatic carcinoma 3 years after subcapsular orchiectomy. A case report. Urologe A 1999;38(3):279-81. DOI: 10.1007/s001200050282.

30. Menchini-Fabris F., Giannarini G., Pomara G. et al. Case report. Testicular metastasis as isolated recurrence after radical prostatectomy. A first case. Int J Impot Res 2017;19:108-9. DOI: 10.1038/sj.ijir.3901460.

31. Janssen S., Bernhards J., Aristotelis G., Bruns F. Solitary testicular metastasis from prostate cancer: a rare case of isolated recurrence after rasical prostatectomy. Anticancer Res 2010;30(5):1747-9.

32. Bonetta A., Generali D., Corona S.P. et al. Isolated testicular metastasis from prostate cancer. American J Case Rep 2017;18:887-9. DOI: 10.12659/AJCR.904521.

33. Dahiru A., Raheem N., Nggada H.A. et al. Isolate testicular metastasis from prostatic adenocarcinoma. Annal African Med 2019;18(3):173-5. DOI: 10.4103/aam.aam_60_18:10.4103/aam.aam_60_18.

34. Manikanda R., Nathaniel C., Reeve N., Brough R.J. Bilateral testicular metastases from prostatic carcinoma. Case report. Int J Urol 2006;13:476-7. DOI: 10.1111/j.1442-2042.2006.01329.x.

35. Semans J.H. Carcinoma of the prostate with metastasis in the testis. J Urol 1938;40(4):524-9. DOI: 10.1016/s0022-5347(17)71794-6.

36. Pienkos E.J., Jablokow K.R. Secondary testicular tumors. Cancer 1972;30:481-5. DOI: 10.1002/1097-0142(197208)30:2<481::aid-cncr2820300228>3.0.co;2-x.

37. Tu S.M., Reyes A., Maa A. et al. Prostate carcinoma with testicular or penile metastases. Clinical, pathologic, and immunohistochemical features. Cancer 2002;94(10):2610-7. DOI: 10.1002/cncr.10546.

38. Anila K.R., Somanathan T., Mathews A., Jayasree K. An ususual variant of prostatic adenocarcinoma with metastasis to testis. A case report. Abstract. Gulf J Oncolog 2012;(12):73-6.

39. Rizk C.C., Scholes J., Chen S.K. et al. Epididymal metastasis from prostatic adenocarcinoma mimicking adenomatoid tumor. Urology 1990;36(6):526-30. DOI: 10.1016/0090-4295(90)80194-r.

40. Addonizio J.C., Thelmo W. Epididymal metastasis from prostatic carcinoma. Urology 1981;18(5):490-1. DOI: 10.1016/0090-4295(81)90299-5.

41. Santos-Lopes S., Lobo J., Henrique R., Oliveira J. Epididymal metastasis from prostate adenocarcinoma: an unusual and challenging diagnosis suspected in gallium-68 prostate-specific membrane antigen-positron emission tomography/computed tomography and histologically confirmed. Ann Urol Res 2017;9(1):89-91. DOI: 10.4103/0974-7796.198886.

42. Weitzner S. Survival of patients with secondary carcinoma of prostate in the testis. Cancer 1973;32(2):447-9. DOI: 10.1002/1097-0142(197308)32:2<447::aid-cncr2820320223>3.0.co;2-l.

43. Bordes A.R., Gonzalez M.M., Algaba-Arrea H.V. Carcinoma metatstasico testicular. Monografico cancer de testiculo. Arch Espan Urol 2000;53(6):469-71.