Cancer UrologyCancer UrologyОнкоурология1726-97761996-1812Publishing House ABV Press94010.17650/1726-9776-2019-15-2-25-34DIAGNOSIS AND TREATMENT OF URINARY SYSTEM TUMORS. RENAL CANCERДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ОПУХОЛЕЙ МОЧЕПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ. Рак почкиEvaluation of quality of life of patients after surgical treatment of kidney cancerОценка качества жизни пациентов после хирургического лечения рака почкиhttps://orcid.org/0000-0003-2767-7153PopovS. V.ПоповС. В.

46 Chugunnaya St., Saint Petersburg 194044

194044 Санкт-Петербург, ул. Чугунная, 46

https://orcid.org/0000-0001-9935-0243GuseynovR. G.ГусейновР. Г.
Russian Federation

46 Chugunnaya St., Saint Petersburg 194044

Гусейнов Руслан Гусейнович - заведующий 2-м урологическим отделением 

194044 Санкт-Петербург, ул. Чугунная, 46

 

rusfa@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-5566-9789OrlovI. N.ОрловИ. Н.
Russian Federation

46 Chugunnaya St., Saint Petersburg 194044

Орлов Игорь Николаевич - кандидат медицинских наук, заведующий 1-м урологическим отделением 

194044 Санкт-Петербург, ул. Чугунная, 46

 

rgguseinov@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-6664-2861SkryabinO. N.СкрябинО. Н.
Russian Federation

46 Chugunnaya St., Saint Petersburg 194044

Скрябин Олег Николаевич - доктор медицинских наук, профессор, научный руководитель 

194044 Санкт-Петербург, ул. Чугунная, 46

 

rgguseinov@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-3062-5119DavydovA. V.ДавыдовА. В.

46 Chugunnaya St., Saint Petersburg 194044

194044 Санкт-Петербург, ул. Чугунная, 46

https://orcid.org/0000-0001-7580-6197BarkhitdinovR. S.БархитдиновР. С.

46 Chugunnaya St., Saint Petersburg 194044

194044 Санкт-Петербург, ул. Чугунная, 46

https://orcid.org/0000-0003-3676-6246KatuninA. S.КатунинА. С.

46 Chugunnaya St., Saint Petersburg 194044

194044 Санкт-Петербург, ул. Чугунная, 46

https://orcid.org/0000-0001-5792-1589MirzabekovM/ M.МирзабековМ. М.

46 Chugunnaya St., Saint Petersburg 194044

194044 Санкт-Петербург, ул. Чугунная, 46

St. Luka’s Clinical HospitalСПб ГБУЗ «Клиническая больница Святителя Луки»3006201915225342703201929052019https://oncourology.abvpress.ru/oncur/article/view/940

Background. Restoring the quality of life of patients to a level comparable to that of practically healthy people is the most important task of medicine in general. At this stage of development of science, the main goal in the treatment of malignant diseases remains the preservation of life. However, now in oncological practice, methods whose potential allows not only to preserve life as such, but also to ensure the high quality of this life in all its manifestations, are acquiring greater and greater significance.

The objective of the study is to compare the quality of life of persons with localized kidney cancer in the early and late periods after surgical treatment by radical nephroectomy and laparoscopic resection of renal tissue.

Materials and methods. A questionnaire survey using SF-36 (Short Form-36), designed for a comprehensive assessment of the quality of life associated with health.

Results. The quality of life of patients with localized kidney cancer before treatment is reduced due to a number of physical and mental nature, limiting labor, domestic and social activity and causing a feeling of dissatisfaction with their lives in general. These problems are disorders of physical, social and emotional functioning, physical pain, deterioration of general and mental health, limitations of role functioning due to physical and emotional state. After surgical treatment with laparoscopic resection, complete satisfaction of patients with the quality of their life was achieved during the first 1–3 postoperative months; after radical nephroectomy – not earlier than 1–3 years.

Conclusion. One of the advantages of laparoscopic resection over radical nephroectomy is a higher quality of life of patients in the early and late periods after the intervention.

Введение. Восстановление качества жизни пациентов до уровня, сопоставимого с таковым у практически здоровых лиц, – важнейшая задача медицины в целом. На данном этапе развития науки основной целью при лечении злокачественных заболеваний остается сохранение жизни. Однако уже сейчас в онкологической практике все большую значимость приобретают методы, позволяющие не только сохранить жизнь, но и обеспечить высокое ее качество во всех проявлениях.

Цель исследования – сравнение качества жизни пациентов с локализованным раком почки в раннем и отдаленном периодах после радикальной нефрэктомии и лапароскопической резекции ренальной ткани.

Материалы и методы. Выполняли анкетирование с помощью опросника SF-36 (Short Form-36), предназначенного для комплексной оценки качества жизни, связанного с состоянием здоровья.

Результаты. Качество жизни больных локализованным раком почки до начала лечения снижено за счет ряда проблем физического и ментального характера, ограничивающих трудовую, бытовую и социальную активность и вызывающих чувство неудовлетворенности своей жизнью в целом. Этими проблемами стали нарушения физического, социального и эмоционального функционирования, телесная боль, ухудшение общего и психического здоровья, ограничения ролевого функционирования, обусловленные физическим и эмоциональным состоянием. После хирургического лечения методом лапароскопической резекции почки полная удовлетворенность пациентов качеством своей жизни достигалась в течение первых 1–3 мес после операции; методом радикальной нефрэктомии – не ранее чем через 1–3 года.

Заключение. Одним из преимуществ лапароскопической резекции почки перед радикальной нефрэктомией является более высокое качество жизни пациентов в раннем и отдаленном периодах после вмешательства.

quality of lifeSF-36 questionnairelocalized kidney cancerradical nephroectomylaparoscopic resection of the kidneyкачество жизниопросник SF-36локализованный рак почкирадикальная нефрэктомиялапароскопическая резекция почкиRubanova E.Yu. Theoretical aspects of quality of life in the context of health psychology. Uchenye zametki TOGU = Scientists Notes PNU 2014;5(3):108–15. (In Russ.).Рубанова Е.Ю. Теоретические аспекты качества жизни в контексте психологии здоровья. Ученые заметки ТОГУ 2014;5(3):108–15.Novik A.A., Ionova T.I. Guidelines on quality of life studies in medicine. Moscow: OLMA-PRESS, 2002. 314 p. (In Russ.).Новик А.А., Ионова Т.И. Руководство по исследованию качества жизни в медицине. М.: ОЛМА-ПРЕСС, 2002. 314 с.Poyda A.I., Melnik V.M., Zaverniy L.G., Abu Shamsiya R.N. Patients quality of life after colorectal cancer surgery. Klinicheskaya onkologiya = Clinical Oncology 2011;special issue I:47–52. (In Russ.).Пойда А.И., Мельник В.М., Заверный Л.Г., Абу Шамсия Р.Н. Качество жизни больных, оперированных по поводу рака толстой кишки. Клиническая онкология 2011;специальный выпуск I:47–52.Bratslavsky G., Boris R. Emerging strategies of nephron sparing surgery in patients with localized and recurrent renal cell carcinoma. Zlokachestvennie opukholi = Malignant Tumors 2011;1:11–20. (In Russ.).Братславский Г., Борис Р. Новые возможности органосохраняющего лечения локализованного почечно-клеточного рака и его рецидивы. Злокачественные опухоли 2011;1:11–20.Komyagina Yu.M. Partial nephrectomy in renal caner. Bulleten meditsinskikh internet-conferentsiy = Bulletin of Medical Internet Conferences 2013;2:365. (In Russ.).Комягина Ю.М. Парциальная нефрэктомия при раке почки. Бюллетень медицинских интернет-конференций 2013;2:365.Ivanov P.M. Surgical treatment of kidney cancer. Mezhdunarodniy nauchnoissledovatel’skiy zhurnal = International Research Journal 2013;1:81–2. (In Russ.).Иванов П.М. Хирургическое лечение рака почки. Международный научноисследовательский журнал 2013;1:81–2.Mososyan M.S., Al-Shukri S.Kh., Esayan A.M. et al. Partial nephrectomy under regional ischemia provides good oncological outcomes and lowers the risk of chronic kidney disease and adverse cardio-vascular events in the patients with renal cell carcinoma. Vestnik Natsionalnogo mediko-khirurgicheskogo tsentra im. N.I. Pirogova = Bulletin of Pirogov National Medical and Surgical Center 2013;8(2):42–7. (In Russ.).Мосоян М.С., Аль-Шукри С.Х., Есаян А.М. и др. Резекция почки в условиях регионарной ишемии как средство обеспечения высокой онкологической выживаемости и низкого риска развития хронической болезни почек и сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с раком почки. Вестник Национального медикохирургического Центра им. Н.И. Пирогова 2013;8(2):42–7.Shormanov I.S., Los M.S., Chirkov A.N. Prevention of total “warm ischemia” complications in kidney resection. Urologicheskie vedomosti = Urological Statements 2015;5:34–5. (In Russ.).Шорманов И.С., Лось М.С., Чирков А.Н. Профилактика осложнений тотальной «тепловой ишемии» при резекции почки. Урологические ведомости 2015;5:34–5.Smirnov A.V., Dobronravov V.A., Bodur-Oorzhak A.Sh. et al. Epidemiology and risk factors of chronic kidney diseases: regional level of the general problem. Terapevticheskiy arkhiv = Therapeutic Archive 2005;6:20–7. (In Russ.).Смирнов А.В., Добронравов В.А., Бодур-Ооржак А.Ш. и др. Эпидемиология и факторы риска хронических болезней почек: региональный уровень общей проблемы. Терапевтический архив 2005;6:20–7.Smirnov A.V., Dobronravov V.A., Kayukov I.G. Cardiorenal continuum. Pathogenetical grounds of preventive nephrology. Nefrologiya = Nephrology 2005;9(3):7–15. (In Russ.).Смирнов А.В., Добронравов В.А., Каюков И.Г. Кардиоренальный континуум: патогенетические основы превентивной нефрологии. Нефрология 2005;9(3):7–15.Go A.S. Chronic kidney disease and the risks of death, cardiovascular events, and hospitalization. N Engl J Med 2004;351(13):1296–305. DOI: 10.1056/NEJMoa041031.Campbell S.C. Guideline for management of the clinical T1 renal mass. J Urol 2009;182(4):1271–9. DOI: 10.1016/j.juro.2009.07.004.State of oncological care in Russia in 2017. Eds.: А.D. Kaprin, V.V. Starinskiy, G.V. Petrova. Moscow: MNIOI im. P.A. Gertsena – filial FGBU “NMIRTS radiologii” Minzdrava Rossii, 2018. 236 p. (In Russ.).Состояние онкологической помощи населению России в 2017 году. Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2018. 236 с.Krambek A.E., Gettman M.T., Rohlinger A.L. et al. Diabetes mellitus and hypertension associatеd with schock wave lithotripsy of renal and proximal ureteral stones at 19 years of following. J Urol 2006;175(5):1742–7. DOI: 10.1016/S0022-5347(05)00989-4.Eassa W.A., Sheir K.Z., Gad H.M. et al. Prospective study of the long-term effects of schock wave lithotripsy of renal functions and blood pressure. J Urol 2008;179(3): 964–8. DOI: 10.1016/j.juro.2007.10.055.Cracco C.M. ECIRS (Endoscopic Combined Intrarenal Surgery) in the Galdakaomodifed supine valdiva position: a new life for percutaneus surgery? World J Urol 2011;29:821.Isak W. Endoscopic-gualed renal access for percutaneus nephrolithiatomy: a comparative analysis. Urology 2013;81:251–6.Jessen J.P., Honeck P., Knoll T., WendtNordahl G. Percutaneus nephrolithiatomy under combined sonographic/radiologic guided puncture: results of a learning curve using the modified Clavien grading system. World J Urol 2013;31(6):1599–603. DOI: 10.1007/s00345-012-1016-9.Fankhauser C.D., Kranzbühler B., Poyet C. et al. Long-term adverse effects of extracorporeal shoch wave lithotripsy for nephrolithiasis and ureterolithiasis: a systematic review. Urology 2015;85(5):991–1006. DOI: 10.1016/j.urology.2014.12.014.Falahatkar S., Allahkhah A., Kazemzadeh M. et al. Complete supine PCNL: ultrasound vs. fluoroscopic guided: a randomized clinical trial. Int Braz J Urol 2016;42(4):710–6. DOI: 10.1590/S16775538.IBJU.2014.0291.Yuan D., Liu Y., Rao H. et al. Supine versus prone position in percutaneus nephrolithtomy for kidney calculi: a metaanalyses. J Endourol 2016;30(7):754–63. DOI: 10.1089/end.2015.0402.Ljungberg B., Albiges L., Bensalah K. et al. Guadelamus on Renal Cell Carcinoma. Eur Ass Urol 2017:24–5.Alekseeva G.N., Kiku P.F., Yudin S.V. et al. Comparative assessment of the quality of life of patients with kidney cancer after surgical treatment. Bulleten fiziologii i patologii dykhaniya = Bulletin of Physiology and Pathology of Breathing 2017;66:77–82. (In Russ.).Алексеева Г.Н., Кику П.Ф., Юдин С.В. и др. Сравнительная оценка качества жизни больных раком почки после хирургического лечения. Бюллетень физиологии и патологии дыхания 2017;66:77–82.Nedoshivin A.O., Kutuzova A.E., Petrova N.N. Study of quality of life and psychological status of patients with chronic heart failure. Serdechnaya nedostatochnost’ = Heart Failure 2000;4(1):23–6. (In Russ.).Недошивин А.О., Кутузова А.Э., Петрова Н.Н. Исследование качества жизни и психологического статуса больных с хронической сердечной недостаточностью. Сердечная недостаточность 2000;4(1):23–6.Dauletbakova D.N. Study of quality of life of patients with arterial hypertension using the SF-36 questionnaire. Molodoy ucheniy = Young Scientist 2018;23(209):23–8. (In Russ.).Даулетбакова Д.Н. Изучение качества жизни больных артериальной гипертензией на основании использования опросника SF-36. Молодой ученый 2018;23(209):23–8.Pikalova N.N. Study of quality of life of patients with COPD and CHF using the SF-36 questionnaire. Vestnik Novosibirskogo pedagogicheskogo universiteta = Novosibirsk State Pedagogical University Bulletin 2012;3(7):85–94. (In Russ.).Пикалова Н.Н. Изучение качества жизни больных ХОБЛ в сочетании с ХСН на основании использования опросника SF-36. Вестник Новосибирского государственного педагогического университета 2012;3(7):85–94.Shapovalov R.G., Silina L.V., Bobyntsev I.I. Studying quality of life indices in patients with diffused psoriasis by using questionnaire SF-36. Vestnik novykh meditsinskikh tekhnologiy = Journal of New Medical Technologies 2011;ХVIII(1):90–3. (In Russ.).Шапавалов Р.Г., Силина Л.В., Бобынцев И.И. Исследование показателей качества жизни больных распространенным псориазом с использованием опросника SP-36. Вестник новых медицинских технологий 2011;ХVIII(1):90–3. [Metko E.E., Polyanskaya A.V. Surveyor SF-36 as a method of evaluating quality of life. Electronic scientific journal “Apriori. Seriya: Estestvennie i tekhnicheskie nauki” = “Apriori. Series: Natural and Technical Sciences” 2018;5. Available at: http://www.apriori-journal.ru/seria2/5-2018/MetikoPolyanskaya.pdf. (In Russ.).Метько Е.Е., Полянская А.В. Опросник SF-36 как метод оценки качества жизни человека. Электронный научный журнал «Apriori. Серия: Естественные и технические науки» 2018;5. Доступно по: http://www.apriori-journal.ru/seria2/5-2018/Metiko-Polyanskaya.pdfAmirdzhanova V.M., Goryachev D.V., Korshunov N.I. et al. SF-36 questionnaire population quality of life indices (multi-center results quality of life research "Mirage"). Nauchnoprakticheskaya revmatologiya = Rheumatology Science and Practice 2008;1:36–48. (In Russ.).Амирджанова В.М., Горячев Д.В., Коршунов Н.И. и др. Популяционные показатели качества жизни по опроснику SF-36 (результаты многоцентрового исследования качества жизни «Мираж»). Научно-практическая ревматология 2008;1:36–48.Popov S.V., Skryabin O.N., Suleymanov M.M., Guseynov R.G. Comparative analysis of the EVS nephron-sparing operations for kidney tumors performed under warm ischemia and with preserved blood flow. Vrach-aspirant = Postgraduate Doctor 2015;1(68):54–8. (In Russ.).Попов С.В., Скрябин О.Н., Сулейманов М.М., Гусейнов Р.Г. Сравнительный анализ результатов ЭВХ нефронсохраняющих операций по поводу опухолей почек, выполненных в условиях тепловой ишемии органа и при сохранении его кровоснабжения. Врач-аспирант 2015;1(68):54–8.