Cancer UrologyCancer UrologyОнкоурология1726-97761996-1812Publishing House ABV Press75710.17650/1726-9776-2018-14-1-47-56DIAGNOSIS AND TREATMENT OF URINARY SYSTEM TUMORS. RENAL CANCERДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ОПУХОЛЕЙ МОЧЕПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ. Рак почкиClinical features and results of surgical treatment of bilateral renal cancerОсобенности клиники и результаты хирургического лечения двустороннего рака почекhttps://orcid.org/0000-0002-3670-0880KomarovM. I.КомаровМ. И.
Russian Federation

24 Kashirskoe Shosse, Moscow 115478

Максим Игоревич Комаров - научный сотрудник урологического отделения.

115478 Москва, Каширское шоссе, 24

0050037@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7748-9527MatveevV. B.МатвеевВ. Б.
Russian Federation

24 Kashirskoe Shosse, Moscow 115478

Всеволод Борисович Матвеев - член-корреспондент РАН, профессор, заведующий урологическим отделением.

115478 Москва, Каширское шоссе, 24

vsevolodmatveev@mail.ruZhukovaL. G.ЖуковаЛ. Г.
Russian Federation

24 Kashirskoe Shosse, Moscow 115478

115478 Москва, Каширское шоссе, 24

https://orcid.org/0000-0002-3495-5521KomarovI. G.КомаровИ. Г.
Russian Federation

24 Kashirskoe Shosse, Moscow 115478

115478 Москва, Каширское шоссе, 24

ChernyaevV. A.ЧерняевВ. А.
Russian Federation

24 Kashirskoe Shosse, Moscow 115478

115478 Москва, Каширское шоссе, 24

N.N. Blokhin National Medical Research Center of Oncology, Ministry of Health of RussiaФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России3003201814147561412201715022018https://oncourology.abvpress.ru/oncur/article/view/757

Renal cancer morbidity grows in most of the developed countries. Incidence of bilateral renal cell carcinoma, per various authors, amounts  to 2–6 % of all cases of this disease. The study included 160 patients with bilateral kidney cancer who received surgical treatment  at the N.N. Blokhin National Medical Research Center of Oncology in the period from 1996 to 2014. Median follow-up duration for all patients included in the analysis was 81.05 ± 46.7 months. In our study, the groups for synchronous and metachronous cancer were equal (n = 80) and constituted 3.5 % of all cases of kidney cancer. For synchronous and metachronous cancer types, the most common concomitant disease was arterial hypertension. The most common morphological variant for the first, as well as the second, kidney tumor was clear cell carcinoma. Smoking and ischemic heart disease as a concomitant pathology negatively affected relapse-free and overall survival. Overall 5-year survival for synchronous renal cancer was 84.4 ± 4.2 %, for metachronous – 64.8 ± 9.3 %.

Заболеваемость раком почки возрастает в большинстве развитых стран мира. Частота встречаемости двустороннего почечноклеточного рака, по данным разных авторов, составляет 2–6 % от общего числа пациентов с таким заболеванием. В исследование были включены 160 больных двусторонним раком почек, получавших хирургическое лечение в РОНЦ им. Н. Н. Блохина в период с 1996 по 2014 г. Медиана времени наблюдения за всеми включенными в анализ больными составила 81,05 ± 46,7 мес. В нашем исследовании группы синхронного и метахронного рака почки численно были равны (n = 80) и составили по 3,5 % всех случаев рака почки соответственно. При синхронном и метахронном вариантах рака наиболее часто встречающимся сопутствующим заболеванием была артериальная гипертензия. Самым частым морфологическим вариантом как первой, так и второй опухоли почек был светлоклеточный рак. Отрицательное влияние на показатели безрецидивной и общей выживаемости оказывали курение и ишемическая болезнь сердца как сопутствующая патология. Общая 5-летняя выживаемость при синхронном раке почки составила 84,4 ± 4,2 %, при метахронном – 64,8 ± 9,3 %.

bilateral renal cancersynchronous cancermetachronous cancerorgan preservation surgeryдвусторонний рак почексинхронный ракметахронный ракорганосохраняющие операцииMalignant neoplasm statistics in Russia and CIS countries in 2012. Eds.: E.M. Aksel’, M.I. Davydov. Moscow: Izdatelskaya gruppa RONC im. N.N. Blokhina RAMN, 2014. (In Russ.).Статистика злокачественных новообразований в России и странах СНГ в 2012 г. Под ред. Е.М. Акселя, М.И. Давыдова М.: Издательская группа РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН, 2014.Malignant tumors in Russia in 2016 (morbidity and mortality). Eds.: А.D. Kaprin, V.V. Starinskiy, G.V. Petrova. Moscow: MNIOI im. P.A. Gertsena – filial FGBU “NMIRTS” Minzdrava Rossii, 2018. 250 p. (In Russ.).Злокачественные новообразования в России в 2016 году (заболеваемость и смертность). Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России, 2018. 250 с.Ferlay J., Steliarova-Foucher E., LortetTieulent J. et al. Cancer incidence and mortality patterns in Europe: estimates for 40 countries in 2012. Eur J Cancer 2013;49(6):1374–403. DOI: 10.1016/j.ejca.2012.12.027. PMID: 23485231.Ferlay J., Steliarova-Foucher E., LortetTieulent J. et al. Cancer incidence and mortality patterns in Europe: estimates for 40 countries in 2012. Eur J Cancer 2013;49(6):1374–403. DOI: 10.1016/j.ejca.2012.12.027. PMID: 23485231.United States Renal Data System. 2007 Annual Data Report. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK), National Institutes of Health (NIH), U.S. Department of Health and Human Services (DHHS). Bethesda, MD, 2007.United States Renal Data System. 2007 Annual Data Report. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK), National Institutes of Health (NIH), U.S. Department of Health and Human Services (DHHS). Bethesda, MD, 2007.Kel’n A.A., Lykov A.V., Kupchin A.V. Bilateral renal cell carcinoma. Tyumenskiy meditsinskiy zhurnal = Tyumen Medical Journal 2015;17(1):46–8. (In Russ.).Кельн А.А., Лыков А.В., Купчин А.В. Билатеральный почечно-клеточный рак. Тюменский медицинский журнал 2015;17(1):46–8.Davydov M.I., Matveev V.B. Surgical treatment of regional and metastatic renal cancer. Moscow: Izdatelskaya gruppa RONC im. N.N. Blokhina RAMN, 2002. (In Russ.).Давыдов М.И., Матвеев В.Б. Хирургическое лечение местно-распространенного и метастатического рака почки. М.: Издательская группа РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН, 2002.Pereverzev A.S., Shchukin D.V., Ilyu- khin Yu.A. et al. Surgical treatment of bilateral renal cell carcinoma. Urologiya = Urology 2003;(2):7–12. (In Russ.).Переверзев А.С., Щукин Д.В., Илю- хин Ю.А. и др. Оперативное лечение двустороннего почечно-клеточного рака. Урология 2003;(2):7–12.Klatte T., Wunderlich H., Patard J.J. et al. Clinicopathological features and prognosis of synchronous bilateral renal cell carcinoma: an international multicentre experience. BJU Int 2007;100(1):21–5. DOI: 10.1111/j.1464-410X.2007.06877.x. PMID: 17433034.Bratslavsky G., Linehan W.M. Long-term management of bilateral, multifocal, recurrent renal carcinoma. Nat Rev Urol 2010;7(5):267–75. DOI: 10.1038/nrurol.2010.44. PMID: 20448660.Matveev V.B., Volkova M.I. Guidelines of the European Association of Urology on renal cancer treatment. Onkourologiya = Cancer Urology 2008;(1):21–4. (In Russ.).Матвеев В.Б., Волкова М.И. Рекомендации Европейской ассоциации урологов по лечению рака почки. Онкоурология 2008;(1):21–4.Komyakov B.K., Zamyatin S.A., Narimanyan Z.N. et al. Surgical treatment of patients with regional and disseminated renal cell carcinoma. Vrach-aspirant = Postgraduate Doctor 2012;52(3.3):403–8. (In Russ.).Комяков Б.К., Замятин С.А., Нариманян З.Н. и др. Хирургическое лечение больных местно-распространенным и диссеминированным почечно-клеточным раком. Врач-аспирант 2012;52(3.3):403–8.Cheng L., Zhang S., MacLennan G.T. et al. Molecular and cytogenetic insights into the pathogenesis, classification, differential diagnosis, and prognosis of renal epithelial neoplasms. Hum Pathol 2009;40(1):10–29. DOI: 10.1016/j.humpath.2008.09.009. PMID: 19027455.Cheng L., Zhang S., MacLennan G.T. et al. Molecular and cytogenetic insights into the pathogenesis, classification, differential diagnosis, and prognosis of renal epithelial neoplasms. Hum Pathol 2009;40(1):10–29. DOI: 10.1016/j.humpath.2008.09.009. PMID: 19027455.Аляев Ю.Г., Григорян З.Г. Двусторонний рак почек. Онкоурология 2008;(3):16–23. [Alyaev Yu.G., Grigo- ryan Z.G. Bilateral renal cancer. Onkourologiya = Cancer Urology 2008;(3):16–23. (In Russ.)].Аляев Ю.Г., Григорян З.Г. Двусторонний рак почек. Онкоурология 2008;(3):16–23.Bratslavsky G., Liu J.J., Johnson A.D. et al. Salvage partial nephrectomy for hereditary renal cancer: feasibility and outcomes. J Urol 2008;179(1):67–70. DOI: 10.1016/j.juro.2007.08.150. PMID: 17997447.Bratslavsky G., Liu J.J., Johnson A.D. et al. Salvage partial nephrectomy for hereditary renal cancer: feasibility and outcomes. J Urol 2008;179(1):67–70. DOI: 10.1016/j.juro.2007.08.150. PMID: 17997447.