Objective: to investigate whether it is expedient to use the selective vasopressinergic V1 receptor agonist Remestyp® (terlipressin) to reduce the amount of blood loss and the duration of urologic cancer surgery.
Materials and methods. Remestyp® was used as a selective vasopressor. The fact that the drugs in this group can be used in cancer surgery is due to their ability to induce pronounced vasospasm of the microvasculature of the parenchymal organs, by considerably reducing blood flow in the latter, which, by taking into account the abundant vascularization of tumor tissue with numerous arteriovenous anastomoses, allows more optimal surgical conditions to be created. At the same time, it should be noted that selective vasopressors do not enhance blood cell aggregation, which is especially important for urologic cancer patients who are often at an increased thrombosis risk due to the presence of comorbidity, advanced age and surgical duration. The retrospective and prospective studies enrolled 54 patients operated on for urologic cancer in the period from 2014 to 2015.
Results. Analysis of the results of the studies showed that the use of the drug from the group of vasopressinergic V1 receptor agonists resulted in decreased intraoperative blood loss in patients and contributed to a shorter surgical treatment duration.
Conclusion. The findings suggest that it is expedient to use selective vasopressors for surgical treatment quality improvement in urologic oncology.
Цель исследования – изучение целесообразности применения селективного агониста V1-вазопрессиновых рецепторов препарата Реместип® (терлипрессин) для уменьшения объема кровопотери и длительности оперативного вмешательства при онкоурологических операциях.
Материалы и методы. В качестве селективного вазопрессора использовали препарат Реместип®. Возможность применения препаратов данной группы в онкохирургии обусловлена их способностью вызывать выраженный спазм сосудов микроциркуляторного русла паренхиматозных органов, значительно уменьшая в них кровоток, что с учетом обильной васкуляризации опухолевой ткани и наличия в ней множества артериовенозных анастомозов позволяет создать более оптимальные условия для хирургического воздействия. При этом надо отметить, что агрегацию клеток крови селективные вазопрессоры не усиливают, что особенно актуально для онкоурологических пациентов, часто имеющих повышенный риск тромбообразования вследствие наличия сопутствующей патологии, пожилого возраста, длительности оперативного вмешательства. В ретроспективно-проспективное исследование вошли 54 пациента, прооперированные в период с 2014 по 2015 г. по поводу онкоурологической патологии.
Результаты. Анализ результатов исследования показал, что использование препарата из группы агонистов V1-вазопрессиновых рецепторов приводит к уменьшению объема интраоперационной кровопотери у пациентов, а также способствует сокращению длительности хирургического лечения.
Заключение. Полученные данные свидетельствуют о целесообразности применения селективных вазопрессоров для улучшения качества хирургического лечения в онкоурологии.