Cancer UrologyCancer UrologyОнкоурология1726-97761996-1812Publishing House ABV Press58710.17650/1726-9776-2016-12-4-94-103DIAGNOSIS AND TREATMENT OF URINARY SYSTEM TUMORS. PROSTATE CANCERДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ОПУХОЛЕЙ МОЧЕПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ. Рак предстательной железыAPHIG: a new multiparameter index for prostate cancerИндекс ВИЗГ – новый мультипараметрический показатель для рака предстательной железыSergeevaN. S.СергееваН. С.
Russian Federation

3 2nd Botkinskiy Proezd, Moscow 125284;

1 Ostrovityanovа St., Moscow 117997

125284 Москва, 2-й Боткинский проезд, 3;

117997 Москва, ул. Островитянова, 1

prognoz.01@mail.ruSkachkovaT. E.СкачковаТ. Е.
Russian Federation

1 Ostrovityanovа St., Moscow 117997

117997 Москва, ул. Островитянова, 1

adora.wh@gmail.comAlekseevB. Ya.АлексеевБ. Я.
Russian Federation

3 2nd Botkinskiy Proezd, Moscow 125284

125284 Москва, 2-й Боткинский проезд, 3

byalekseev@mail.ruYurkovE. F.ЮрковЕ. Ф.
Russian Federation

Build 1, 19 Bol’shoy Karetnyy Pereulok, Moscow 127051

127051 Москва, Большой Каретный переулок, 19, стр. 1

jork@iitp.ruPirogovS. A.ПироговС. А.
Russian Federation

Build 1, 19 Bol’shoy Karetnyy Pereulok, Moscow 127051

127051 Москва, Большой Каретный переулок, 19, стр. 1

s.a.pirogov@bk.ruGitisV. G.ГитисВ. Г.
Russian Federation

Build 1, 19 Bol’shoy Karetnyy Pereulok, Moscow 127051

127051 Москва, Большой Каретный переулок, 19, стр. 1

gitis@iitp.ruMarshutinaN. V.МаршутинаН. В.
Russian Federation

3 2nd Botkinskiy Proezd, Moscow 125284

125284 Москва, 2-й Боткинский проезд, 3

prognoz.06@mail.ruKaprinA. D.КапринА. Д.
Russian Federation

3 2nd Botkinskiy Proezd, Moscow 125284

125284 Москва, 2-й Боткинский проезд, 3

kaprin@mail.ruP.A. Hertzen Moscow Oncology Research Institute – branch of the National Medical Research Radiological Center, Ministry of Health of RussiaФГБУ «Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена» – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский радиологический центр» Минздрава РоссииN.I. Pirogov Russian National Research Medical University, Ministry of Health of RussiaФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава РоссииInstitute for Information Transmission Problems (Kharkevich Institute), Russian Academy of SciencesФГБУН «Институт проблем передачи информации им. А.А. Харкевича Российской академии наук»P.A. Hertzen Moscow Oncology Research Institute – branch of the National Medical Research Radiological Center, Ministry of Health of Russia1ФГБУ «Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена» – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский радиологический центр» Минздрава России30122016124941031107201605122016https://oncourology.abvpress.ru/oncur/article/view/587

Serum of 336 patients with primary prostate cancer (PC) with baseline total prostate-specific antigen level (totPSA) < 30.0 ng/ml was tested for free PSA (freePSA) and [-2]proPSA; %freePSA, %[-2]proPSA, prostate health index (phi), and a new index APHIG calculated using lab tests and taking into account age, T stage and Gleason score from biopsy were evaluated. Obtained data was compared to tumor stage (pTNM) and malignancy grade according to the Gleason score based on the final histological report after prostatectomy. APHIG has statistically significant benefits compared to PSA-associated markers for differentiation of clinically significant subgroups of PC: pT2c/pT3a/pT3b; local indolent PC/local aggressive/locally advanced/PC with regional metastases; total Gleason score 5–6/7(3 + 4)/7(4 + 3).

В сыворотке крови 336 первичных больных раком предстательной железы (РПЖ) с исходным уровнем общего простатического специфического антигена (общПСА) < 30,0 нг/мл исследованы показатели свободного ПСА (свПСА), [-2]проПСА, определены %свПСА, %[-2]проПСА, индекс здоровья предстательной железы (ИЗП) и новый показатель ВИЗГ, рассчитанный на базе лабораторных анализов с учетом возраста, стадии Т и индекса Глисона по результатам биопсии. Полученные данные сопоставлены со стадией опухолевого процесса (pTNM) и степенью злокачественности опухоли по шкале Глисона в соответствии с окончательным гистологическим заключением после проведения простатэктомии. Показано, что ВИЗГ имеет статистически достоверное преимущество перед ПСА-ассоциированными маркерами в дифференцировке клинически значимых подгрупп РПЖ: pT2c/pT3a/pT3b; локализованный индолентный РПЖ/локализованный агрессивный/местно-распространенный/РПЖ с регионарными метастазами; сумма баллов по шкале Глисона 5–6/7(3 + 4)/7(4 + 3).

indolent and aggressive prostate cancerprostate-specific antigentotPSAfreePSA[-2]proPSAprostate health indexиндолентный и агрессивный рак предстательной железыпростатический специфический антигенобщПСАсвПСА[-2]проПСАиндекс здоровья предстательной железы1. Catalona W.J., Partin A.W., Sanda M.G. et al. A multi-center study of [-2]Pro-prostate-specific antigen (PSA) in combination with PSA and free PSA for prostate cancer detection in the 2.0 to 10.0 ng/mL PSA Range. J Urol 2011;185(5): 1650–5.Catalona W.J., Partin A.W., Sanda M.G. et al. A multi-center study of [-2]Pro-prostate-specific antigen (PSA) in combination with PSA and free PSA for prostate cancer detection in the 2.0 to 10.0 ng/mL PSA Range. J Urol 2011;185(5): 1650–5.2. Петрова Г.В., Каприн А.Д., Старинский В.В., Грецова О.П. Заболеваемость злокачественными новообразованиями населения России. Онкология. Журнал им. П.А. Герцена 2014;(5):5–10. [Petrova G.V., Kaprin A.D., Starinskiy V.V., Gretsova O.P. Morbidity of malignant neoplasms in Russian population. Onkologiya. Zhurnal im. P.A. Hertsena = Oncology P.A. Hertzen Journal 2014;(5): 5–10. (In Russ.)].Петрова Г.В., Каприн А.Д., Старинский В.В., Грецова О.П. Заболеваемость злокачественными новообразованиями населения России. Онкология. Журнал им. П.А. Герцена 2014;(5):5–10. [Petrova G.V., Kaprin A.D., Starinskiy V.V., Gretsova O.P. Morbidity of malignant neoplasms in Russian population. Onkologiya. Zhurnal im. P.A. Hertsena = Oncology P.A. Hertzen Journal 2014;(5): 5–10. (In Russ.)].3. Sardana G., Dowell B., Diamandis E.P. Emerging biomarkers for the diagnosis and prognosis of prostate cancer. Clin Chem 2008;52(12):1951–60. DOI: 10.1373/clinchem.2008.110668. PMID: 18927246.Sardana G., Dowell B., Diamandis E.P. Emerging biomarkers for the diagnosis and prognosis of prostate cancer. Clin Chem 2008;52(12):1951–60. DOI: 10.1373/clinchem.2008.110668. PMID: 18927246.4. Postma R., Schröder F.H. Screening for prostate cancer. Eur J Cancer 2005;41(6):825–33. DOI: 10.1016/j.ejca.2004.12.029. PMID: 15808952.Postma R., Schröder F.H. Screening for prostate cancer. Eur J Cancer 2005;41(6):825–33. DOI: 10.1016/j.ejca.2004.12.029. PMID: 15808952.5. Schröder F.H., Hugosson J., Roobol M.J. et al. Prostate-cancer mortality at 11 years of follow-up. N Engl J Med 2012;366(11): 981–90. DOI: 10.1056/NEJMoa1113135. PMID: 22417251.Schröder F.H., Hugosson J., Roobol M.J. et al. Prostate-cancer mortality at 11 years of follow-up. N Engl J Med 2012;366(11): 981–90. DOI: 10.1056/NEJMoa1113135. PMID: 22417251.6. Собин Л.Х., Господарович М.К., Виттекинд К. TNM. Классификация злокачественных опухолей. М.: Логосфера, 2011. [Sobin L.Kh., Gospodarovich M.K., Vittekind K. TNM. Classification of malignant tumors. Moscow: Logosfera, 2011. (In Russ.)].Собин Л.Х., Господарович М.К., Виттекинд К. TNM. Классификация злокачественных опухолей. М.: Логосфера, 2011. [Sobin L.Kh., Gospodarovich M.K., Vittekind K. TNM. Classification of malignant tumors. Moscow: Logosfera, 2011. (In Russ.)].7. Cantiello F., Russo G.I., Cicione A. et al. PHI and PCA3 improve the prognostic performance of PRIAS and Epstein criteria in predicting insignificant prostate cancer in men eligible for active surveillance. World J Urol 2015 [ahead of print].Cantiello F., Russo G.I., Cicione A. et al. PHI and PCA3 improve the prognostic performance of PRIAS and Epstein criteria in predicting insignificant prostate cancer in men eligible for active surveillance. World J Urol 2015 [ahead of print].8. Kryvenko O.N., Carter H.B., Trock B.J., Epstein J.I. Biopsy criteria for determining appropriateness for active surveillance in the modern era. Urology 2014;83(4):869–74. DOI: 10.1016/j.urology.2013.12.054. PMID: 24680457.Kryvenko O.N., Carter H.B., Trock B.J., Epstein J.I. Biopsy criteria for determining appropriateness for active surveillance in the modern era. Urology 2014;83(4):869–74. DOI: 10.1016/j.urology.2013.12.054. PMID: 24680457.9. Han J.S., Toll A.D., Amin A. et al. Low prostate-specific antigen and no Gleason score upgrade despite more extensive cancer during active surveillance predicts insignificant prostate cancer at radical prostatectomy. Urology 2012;80(4): 883–8. DOI: 10.1016/j.urology.2012.05.045. PMID: 22921697.Han J.S., Toll A.D., Amin A. et al. Low prostate-specific antigen and no Gleason score upgrade despite more extensive cancer during active surveillance predicts insignificant prostate cancer at radical prostatectomy. Urology 2012;80(4): 883–8. DOI: 10.1016/j.urology.2012.05.045. PMID: 22921697.