Cancer UrologyCancer UrologyОнкоурология1726-97761996-1812Publishing House ABV Press48210.17650/1726-9776-2016-12-1-36-41DIAGNOSIS AND TREATMENT OF URINARY SYSTEM TUMORS. URINARY BLADDER CANCERДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ОПУХОЛЕЙ МОЧЕПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ. Рак мочевого пузыряLate results of treatment and quality of life in women after pelvic exenterationПоздние результаты лечения и качество жизни после экзентерации органов таза у женщинLoranO. B.ЛоранО. Б.
Russian Federation

Department of Urology and Surgical Andrology, 

5, Second Botkinsky Passage, Build. 16, Moscow 125284

Кафедра урологии и хирургической андрологии,

125284, Москва, 2-й Боткинский проезд, 5, корп. 16

oleg_loran@gmail.comSereginA. V.СерегинА. В.
Russian Federation

Department of Urology and Surgical Andrology, 

5, Second Botkinsky Passage, Build. 16, Moscow 125284

Кафедра урологии и хирургической андрологии,

125284, Москва, 2-й Боткинский проезд, 5, корп. 16

41urology@41urology.ruDovlatovZ. A.ДовлатовЗ. А.
Russian Federation

5, Second Botkinsky Passage, Build. 16, Moscow 125284

125284, Москва, 2-й Боткинский проезд, 5, корп. 16

dovlatov.zyaka@mail.ruRussian Medical Academy of Postgraduate EducationРМАПОS.P. Botkin City Clinical HospitalГородская клиническая больница им. С.П. Боткина3003201612136411609201508122015https://oncourology.abvpress.ru/oncur/article/view/482

Objective: to study the late results and quality of life in women after pelvic exenteration.

Subjects and methods. The late results of surgery and quality of life were studied using the SF-36 questionnaire in 45 women with bladder cancer and in 47 with cervical cancer at follow-ups of 3-104 months (median 51 months) after pelvic exenteration.

Results. The five-year overall and relapse-free survival rates were 60.9±15.8 and 55.4±12.6%, respectively. All quality of life indicators virtually improved as compared to preoperative data.

Conclusion. Pelvic exenteration at a reference center allows patients to achieve rather high survival rates and quality of life.

Цель исследования – изучение отдаленных результатов и качества жизни после экзентерации органов таза у женщин.

Материалы и методы. При сроках наблюдения после экзентерации органов таза 3–104 мес (медиана – 51 мес) у 45 женщин по поводу рака мочевого пузыря и 47 – по поводу рака шейки матки изучены отдаленные результаты операции и качество жизни с помощью анкеты SF-36.

Результаты. Пятилетняя общая и безрецидивная выживаемость больных составила 60,9 ± 15,8 и 55,4 ± 12,6 % соответственно. Качество жизни по сравнению с дооперационными данными практически по всем параметрам улучшилось.

Заключение. Выполнение экзентерации тазовых органов в условиях референс-центра позволяет добиться достаточно высоких показателей выживаемости и качества жизни больных.

pelvic exenterationbladder cancercervical cancersurvivalquality of lifeэкзентерация органов тазарак мочевого пузырярак шейки маткивыживаемостькачество жизни1. Злокачественные новообразования в России в 2013 году (заболеваемость и смертность). Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. М., 2015. 250 с. [Malignant tumors in Russia in 2013 (morbidity and fatality). Ed. by А.D. Kaprin, V.V. Starinsky, G.V. Petrova. М., 2015. 250 с. (In Russ.)].Злокачественные новообразования в России в 2013 году (заболеваемость и смертность). Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. М., 2015. 250 с. [Malignant tumors in Russia in 2013 (morbidity and fatality). Ed. by А.D. Kaprin, V.V. Starinsky, G.V. Petrova. М., 2015. 250 с. (In Russ.)].2. Состояние онкологической помощи населению России в 2013 году. Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. М., 2014. 235 с. [Status of cancer care facilities, provided to the population of Russia in 2013. Ed. by А.D. Kaprin, V.V. Starinsky, G.V. Petrova. М., 2015. (In Russ.)].Состояние онкологической помощи населению России в 2013 году. Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. М., 2014. 235 с. [Status of cancer care facilities, provided to the population of Russia in 2013. Ed. by А.D. Kaprin, V.V. Starinsky, G.V. Petrova. М., 2015. (In Russ.)].3. Косенко И.А., Матылевич О.П. Экзентерация таза у больных раком шейки матки: обзор литературы. Онкологический журнал 2008;2(4):82–9. [Коsenkо I.А., Маtylevich О.P. Pelvis exenteration at patients with cervical cancer: literature review. Onkologicheskiy zhurnal = Оncologic Magazine 2008;2(4): 82–9. (In Russ.)].Косенко И.А., Матылевич О.П. Экзентерация таза у больных раком шейки матки: обзор литературы. Онкологический журнал 2008;2(4):82–9. [Коsenkо I.А., Маtylevich О.P. Pelvis exenteration at patients with cervical cancer: literature review. Onkologicheskiy zhurnal = Оncologic Magazine 2008;2(4): 82–9. (In Russ.)].4. Diver E.J., Rauh-Hain J.A., Del Carmen M.G. Total pelvic exenteration for gynecologic malignancies. Int J Surg Oncol 2012. URL:Diver E.J., Rauh-Hain J.A., Del Carmen M.G. Total pelvic exenteration for gynecologic malignancies. Int J Surg Oncol 2012. URL:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3376473 (Дата обращения: 20.02.2015).5. Dresen R., Gosens M., Martijn H. et al. Radical resection after IORT-containing multimodality treatment is the most important determinant of outcome in patients treated for LRRC. Ann Surg Oncol 2008;15(7):1937–47.Dresen R., Gosens M., Martijn H. et al. Radical resection after IORT-containing multimodality treatment is the most important determinant of outcome in patients treated for LRRC. Ann Surg Oncol 2008;15(7):1937–47.6. Ferenschild F., Vermaas M., Verhoef C. et al. Total pelvic exenteration for primary and recurrent malignancies. World J Surg 2009; 33(7):1502–8.Ferenschild F., Vermaas M., Verhoef C. et al. Total pelvic exenteration for primary and recurrent malignancies. World J Surg 2009; 33(7):1502–8.7. Austin K.K., Young J.M., Solomon M.J. Quality of life of survivors after pelvic exenteration for rectal cancer. Dis Colon Rectum 2010;53(8):1121–6.Austin K.K., Young J.M., Solomon M.J. Quality of life of survivors after pelvic exenteration for rectal cancer. Dis Colon Rectum 2010;53(8):1121–6.8. Dindo D., Demartines N., Clavien P.A. Classification of surgical complications: a new proposal with evaluation in a cohort of 6336 patients and results of a survey. Ann Surg 2004;240(2):205–13.Dindo D., Demartines N., Clavien P.A. Classification of surgical complications: a new proposal with evaluation in a cohort of 6336 patients and results of a survey. Ann Surg 2004;240(2):205–13.9. Yoo H.J., Lim M.C., Seo S.S. et al. Pelvic exenteration for recurrent cervical cancer: ten-year experience at National Cancer Center in Korea. J Gynecol Oncol 2012;23(4):242–50.Yoo H.J., Lim M.C., Seo S.S. et al. Pelvic exenteration for recurrent cervical cancer: ten-year experience at National Cancer Center in Korea. J Gynecol Oncol 2012;23(4):242–50.10. Ramamurthy R., Duraipandian A. Morbidity and outcome of pelvic exenteration in locally advanced pelvic malignancies. Indian J Surg Oncol 2012;3(3):231–5.Ramamurthy R., Duraipandian A. Morbidity and outcome of pelvic exenteration in locally advanced pelvic malignancies. Indian J Surg Oncol 2012;3(3):231–5.11. Kim J. Pelvic exenteration: surgical approaches. J Korean Soc Coloproctol 2012;28(6):286–93.Kim J. Pelvic exenteration: surgical approaches. J Korean Soc Coloproctol 2012;28(6):286–93.12. Goldberg G.L., Sukumvanich P., Einstein M.H. et al. Total pelvic exenteration: the Albert Einstein College of Medicine/ Montefiore Medical Center Experience (1987 to 2003). Gynecol Oncol 2006;101(2):261–8.Goldberg G.L., Sukumvanich P., Einstein M.H. et al. Total pelvic exenteration: the Albert Einstein College of Medicine/ Montefiore Medical Center Experience (1987 to 2003). Gynecol Oncol 2006;101(2):261–8.13. Ishiguro S., Akasu T., Fujita S. et al. Pelvic exenteration for clinical T4 rectal cancer: oncologic outcome in 93 patients at a single institution over a 30-year period. Surgery 2009:145(2): 189–95.Ishiguro S., Akasu T., Fujita S. et al. Pelvic exenteration for clinical T4 rectal cancer: oncologic outcome in 93 patients at a single institution over a 30-year period. Surgery 2009:145(2): 189–95.14. Матылевич О.П., Косенко И.А., Красный С.А. и др. Ближайшие результаты экзентерации таза у больных раком шейки матки. Онкологический журнал 2010;4(1):22–7. [Маtylevich О.P., Kosenkо I.А., Krasny S.А. et al. Recent results of pelvis exenteratopn and patients with cervical cancer. Onkologicheskiy zhurnal = Оncologic Magazine 2010;4(1):22–7. (In Russ.)].Матылевич О.П., Косенко И.А., Красный С.А. и др. Ближайшие результаты экзентерации таза у больных раком шейки матки. Онкологический журнал 2010;4(1):22–7. [Маtylevich О.P., Kosenkо I.А., Krasny S.А. et al. Recent results of pelvis exenteratopn and patients with cervical cancer. Onkologicheskiy zhurnal = Оncologic Magazine 2010;4(1):22–7. (In Russ.)].15. Дронов А.И., Крючина Е.А., Горлач А.И., Добуш Р.Д. Экзентерация таза в лечении первичных и рецидивных злокачественных опухолей. Шпитальна хiрургiя 2013;1:111–3. [Dronov А.I., Kruchinа Е.А., Gorlach А.I., Dobush R.D. Pelvis exenteration in the treatment of initial and recurrent malignant tumors. Шпитальна хiрургiя 2013;1:111–3. (In Russ.)].Дронов А.И., Крючина Е.А., Горлач А.И., Добуш Р.Д. Экзентерация таза в лечении первичных и рецидивных злокачественных опухолей. Шпитальна хiрургiя 2013;1:111–3. [Dronov А.I., Kruchinа Е.А., Gorlach А.I., Dobush R.D. Pelvis exenteration in the treatment of initial and recurrent malignant tumors. Шпитальна хiрургiя 2013;1:111–3. (In Russ.)].