Objective: to study the feasibility of the image fusion technology to choose a target portion for needle biopsy in prostate cancer (PC). Subjects and methods. Ultrasound (US)-magnetic resonance imaging (MRI)-guided needle biopsies were made in 12 patients. All the patients underwent intravenous bolus-enhanced MRI, then MRI and US images were fused during transrectal ultrasound studies (TRUS) and targets were determined to make a needle biopsy. Results. The image fusion technology allows one to concurrently assess MRI and US images in the primary diagnosis of prostate cancer and after radical prostatectomy (RPE). The MRI and transrectal images are compared with a high degree of accuracy, providing the clear positioning of the portions substantially accumulating the MRI contrast agent during real-time TRUS. Conclusion. The MRI-US image fusion procedure enables the choice of the targets to be biopsied both in the primary diagnosis of PC and in its suspected recurrence in patients after RPE. The increased accumulation of a MRI contrast agent is a major criterion for choosing a target portion.
Цель исследования - изучение возможности использования технологии совмещения изображений (Fusion) для выбора участка- мишени пункционной биопсии при раке предстательной железы. Материалы и методы. Были выполнены пункционные биопсии под ультразвуковым (УЗ) контролем, совмещенным с магнитно- резонансным изображением, у 12 пациентов. Всем пациентам была выполнена магнитно-резонансная томография (МРТ) с внутривенным болюсным усилением, затем в процессе выполнения трансректальных ультразвуковых исследований (ТРУЗИ) проведено совмещение МРТ- и УЗ-изображений и определены мишени для выполнения пункционной биопсии. Результаты. Применение технологии совмещения изображений позволяет одновременно оценивать МРТ и УЗ-картину как при первичной диагностике рака предстательной железы (РПЖ), так и у пациентов после радикальной простатэктомии (РПЭ). При этом сопоставление МРТ и трансректальной УЗ-картины осуществляется с высокой точностью, что обеспечивает уверенное позиционирование участков, значительно накапливающих МРТ-контрастный препарат при выполнении ТРУЗИ в режиме реального времени. Выводы. Использование методики совмещения (Fusion) магнитно-резонансного и УЗ-изображений позволяет проводить выбор мишеней для пункционной биопсии как в случае первичной диагностики РПЖ, так и при подозрении на наличие рецидива у пациентов, перенесших РПЭ. Основным критерием выбора участка-мишени является повышенное накопление контрастного препарата при МРТ-исследовании.