Aim. To perform systematic review of the literature published in 2000–2024 and meta-analysis of the data according to the PRISMA protocol 2020.
Materials and methods. Data on clinical cases of 60 patients with prostate cancer metastases to ocular structures (orbit or eye) reported from 2000 to 2024 were analyzed. The resulting cohort is the largest on this topic in the last two decades.
Results. Prostate cancer metastases most frequently involved the orbit (including the optic nerve) and choroid; involvement of the iris or ciliary body was rare. In 17 % of patients, ocular symptoms were the first manifestation leading to a prostate cancer diagnosis. The optimal treatment approach was a combination of systemic prostate cancer therapy (androgen deprivation ± chemotherapy) with local ocular radiotherapy. Hormone therapy played a key role in prolonging survival and improving quality of life, whereas orbital radiation was effective for palliating symptoms and partially restoring vision. The median survival after detection of ocular metastases was approximately 6–12 months.
Conclusion. Ocular metastases of prostate cancer are an extremely rare but clinically significant condition. Timely diagnosis and combined systemic and local treatment may improve the prognosis and quality of life of such patients despite an overall poor outcome.
Limitations. The retrospective and heterogeneous nature of available data, small sample size (60 cases), and potential publication bias limit the generalizability of the results.
Цель работы – провести систематический обзор литературы за 2000–2024 гг. и метаанализ данных по протоколу PRISMA 2020.
Материалы и методы. В анализ включены сведения о 60 пациентах с метастазами рака предстательной железы (РПЖ) в органах зрения, отобранные из опубликованных клинических случаев. Полученная когорта является крупнейшей по данной теме за последние 2 десятилетия.
Результаты. Метастазы РПЖ чаще локализуются в орбите (включая зрительный нерв) и хориоидее; поражение радужки или цилиарного тела встречается крайне редко. У 17 % пациентов офтальмологические симптомы были первым проявлением РПЖ. Оптимальным подходом к лечению являлась комбинация системной терапии РПЖ (андрогенная депривация ± химиотерапия) с локальной лучевой терапией глаза. Гормональная терапия сыграла ключевую роль в увеличении выживаемости и улучшении качества жизни, тогда как облучение орбиты эффективно снижало выраженность симптомов и частично восстанавливало зрение. Медиана выживаемости после выявления глазных метастазов составила 6–12 мес.
Заключение. Офтальмологические метастазы РПЖ – крайне редкое, но клинически значимое состояние. Своевременная диагностика и комбинированное (системное + локальное) лечение могут улучшить прогноз и качество жизни таких пациентов, несмотря на общий неблагоприятный исход.
Ограничения работы – ретроспективный характер и разрозненность доступных данных, малый размер выборки (60 случаев), а также риск публикационного смещения ограничивают возможность обобщения результатов.