Cancer UrologyCancer UrologyОнкоурология1726-97761996-1812Publishing House ABV Press184610.17650/1726-9776-2025-21-1-112-118CLINICAL NOTESКЛИНИЧЕСКИЕ СЛУЧАИClinical case of artificial urinary sphincter function restoration in a patient with urethral destruction at the cuff siteВосстановление работы искусственного мочевого сфинктера у пациента с деструкцией уретры в месте стояния манжеты. Клинический случайhttps://orcid.org/0000-0001-9286-5930TomilovA. A.ТомиловА. А.
Russian Federation

Andrey Aleksandrovich Tomilov

5 2nd Botkinskiy Proezd, Moscow 125284; Build. 1, 2/1 Barrikadnaya St., Moscow 125993

Андрей Александрович Томилов

125284 Москва, 2-й Боткинский пр-д, 5; 125993 Москва, ул. Баррикадная, 2/1, стр. 1

akirdoctor@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-1249-7224VelievE. I.ВелиевЕ. И.
Russian Federation

5 2nd Botkinskiy Proezd, Moscow 125284; Build. 1, 2/1 Barrikadnaya St., Moscow 125993

125284 Москва, 2-й Боткинский пр-д, 5; 125993 Москва, ул. Баррикадная, 2/1, стр. 1

akirdoctor@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0001-6651-2955GolubtsovaE. N.ГолубцоваЕ. Н.
Russian Federation

5 2nd Botkinskiy Proezd, Moscow 125284; Build. 1, 2/1 Barrikadnaya St., Moscow 125993

125284 Москва, 2-й Боткинский пр-д, 5; 125993 Москва, ул. Баррикадная, 2/1, стр. 1

akirdoctor@gmail.comMoscow Urological Center, S.P. Botkin Moscow Multidisciplinary Scientific and Clinical Center, Moscow Healthcare DepartmentМосковский урологический центр ГБУЗ г. Москвы «Московский многопрофильный научно-клинический центр им. С.П. Боткина» Департамента здравоохранения г. МосквыRussian Medical Academy of Continuing Professional Education, Ministry of Health of RussiaФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России090520252111121181009202420022025https://oncourology.abvpress.ru/oncur/article/view/1846

Implantation of an artificial urinary sphincter is the most studied and most effective method of surgical treatment of severe stress urinary incontinence in men. If urethral erosion develops at the cuff site, it is only possible to restore the device’s function and regain the previous level of quality of life through a multi-stage procedure.

This paper describes a clinical case of multistage treatment of a patient with urethral erosion at the site of the artificial urinary sphincter cuff and provides a review of the literature.

Установка искусственного мочевого сфинктера является наиболее изученным и наиболее эффективным методом оперативного лечения стрессового недержания мочи тяжелой степени у мужчин. В случае развития эрозии уретры в месте стояния манжеты восстановить работу устройства и вернуть прежний уровень качества жизни возможно путем серии вмешательств.

В работе описан клинический случай многоэтапного лечения пациента с эрозией уретры в месте стояния манжеты искусственного мочевого сфинктера и приведен обзор литературы.

urinary incontinenceartificial urinary sphinctercomplicationurethral erosionнедержание мочиискусственный мочевой сфинктеросложнениеэрозия уретрыThe work was performed without external fundingРабота выполнена без спонсорской поддержкиEAU Guidelines. Edn. presented at the EAU Annual Congress Milan March 2023.Veliev E.I., Tomilov A.A. Current possibilities of urinary incontinence diagnosis and treatment in men. Moscow: Vidal Rus, 2020. 80 p. (In Russ.).Велиев Е.И., Томилов А.А. Современные возможности диагностики и лечения недержания мочи у мужчин. М.: Видаль Рус, 2020. 80 с.Kotov S.V., Pavlov I.S. Correction of urinary incontinence after radical prostatectomy. Surgical technique step by step. Eksperimental’naya i klinicheskaya urologiya = Experimental and Clinical Urology 2020;13(5):22–9. (In Russ.). DOI: 10.29188/2222­8543­2020­13­5­22­29Котов С.В., Павлов И.С. Коррекция недержания мочи после ради­ кальной простатэктомии. Хирургическая техника шаг за шагом. Экспериментальная и клиническая урология 2020;13(5):22–9. DOI: 10.29188/2222­8543­2020­13­5­22­29Kyzlasov P.S., Filimonov V.B., Vasin R.V. et al. Simultaneous surgical correction of stress urinary intention and erectile dysfunction after surgical treatment of prostate cancer. Eksperimental’naya i klinicheskaya urologiya = Experimental and Clinical Urology 2023;16(1):55–9. (In Russ.). DOI: 10.29188/2222­8543­2023­16­1­55­59Кызласов П.С., Филимонов В.Б., Васин Р.В. и др. Одномо­ ментная хирургическая коррекция стрессового недержания мочи и эректильной дисфункции после оперативного лечения рака предстательной железы. Экспериментальная и клиниче­ ская урология 2023;16(1):55–9. DOI: 10.29188/2222­8543­2023­16­1­55­59Ramazanov K.K., Akhvlediani N.D., Savchenko A.V., Pushkar D.Yu. Implantation of an artificial urinary sphincter for urinary incontinence after radical prostatectomy (current aspects). Andrologiya i genital’naya khirurgiya = Andrology and Genital Surgery 2022;23(1):21–9. (In Russ.). DOI: 10.17650/1726­9784­2022­23­1­21­29Рамазанов К.К., Ахвледиани Н.Д., Садченко А.В., Пушкарь Д.Ю. Имплантация искусственного мочевого сфинктера при недержа­ нии мочи после радикальной простатэктомии (современные аспекты). Андрология и генитальная хирургия 2022;23(1):21–9. DOI: 10.17650/1726­9784­2022­23­1­21­29Tomilov A.A., Veliev E.I., Golubtsova E.N. et al. Artificial urinary sphincter implantation: outcomes evaluation in a cohort of patients beyond a ten­year follow­up. Vestnik urologii = Urology Herald 2024;12(1):91–7. (In Russ.). DOI: 10.21886/2308­6424­2024­12­1­91­97Томилов А.А., Велиев Е.И., Голубцова Е.Н. и др. Имплантация искусственного мочевого сфинктера: оценка результатов в когор­ те пациентов с периодом наблюдения более 10 лет. Вестник уро­ логии 2024;12(1):91–7. DOI: 10.21886/2308­6424­2024­12­1­91­97Corrales­Acosta E., Corrales M., Arenas­Aquino A.E., Melgarejo­ García G. Artificial urinary sphincter outcomes for post­radical prostatectomy urinary incontinence. A narrative review. Rev Mex Urol 2022;81(6):1–13. DOI: 10.48193/revistamexicanadeurologa.v81i6.826Desai T.J., Rozanski AT. Artificial urinary sphincter erosion and infection: a contemporary review of perioperative considerations and management. Transl Androl Urol 2024;13(5):857–67. DOI: 10.21037/tau­23­488Sandhu J.S., Breyer B., Comiter C. et al. Incontinence after prostate treatment: AUA/SUFU guideline. J Urol 2019;202(2):369–78. DOI: 10.1097/JU.0000000000000314Schillebeeckx C., Deruyver Y., Beels E. et al. Long­term functional outcomes and patient satisfaction of artificial urinary sphincter implantation for male non­neurogenic incontinence: a retrospective study of 30­year experience in a tertiary centre. Paper presented at: 2021 International Continence Society Annual Meeting; October 14–17, 2021; virtual. Accessed October 20, 2021. Available at: https://www.ics.org/2021/abstract/4Veliev E.I., Tomilov A.A., Golubtsova E.N. Long­term efficacy and safety of artificial urinary sphincter AMS 800тм implantations. Vestnik urologii = Urology Herald 2021;9(1):14–21. (In Russ.). DOI: 10.21886/2308­6424­2021­9­1­14­21Велиев Е.И., Томилов А.А., Голубцова Е.Н. Долгосрочные ре­ зультаты эффективности и безопасности имплантации искус­ ственного мочевого сфинктера AMS 800тм. Вестник урологии 2021;9(1):14–21. DOI: 10.21886/2308­6424­2021­9­1­14­21Diao L., Nealon S.W., Carpinito G.P. et al. Presenting signs and symptoms of artificial urinary sphincter cuff erosion. Int Braz J Urol 2022;48(4):679–85. DOI: 10.1590/S1677­5538.IBJU.2022.0089Redmond E., Tong S., Zemp L. et al. Improved artificial urinary sphincter outcomes using a transcorporal cuff placement in patients with a “fragile urethra”. Can Urol Assoc J 2020 14(12):E621–4. DOI: 10.5489/cuaj.6431Mann R.A., Kasabwala K., Buckley J.C. et al. The “fragile” urethra as a predictor of early artificial urinary sphincter erosion. Urology 2022;169:233–6. DOI: 10.1016/j.urology.2022.06.023Hoy N.Y., Rourke K.F. Artificial urinary sphincter outcomes in the “fragile urethra”. Urology 2015;86(3):618–24. DOI: 10.1016/j.urology.2015.05.023Tomilov A.A., Veliev E.I., Golubtsova E.N. Clinical case of primary transcorporal artificial urinary sphincter cuff implantation. Onkourologiya = Cancer Urology 2024;20(1):134–9. (In Russ.). DOI: 10.17650/1726­9776­2024­20­1­134­139Томилов А.А., Велиев Е.И., Голубцова Е.Н. Клинический случай первичной транскорпоральной имплантации манжеты искусственного мочевого сфинктера. Онкоурология 2024;20(1):134–9. DOI: 10.17650/1726­9776­2024­20­1­134­139Kuhlencord K., Dahlem R., Vetterlein M.W. et al. Urethral stricture formation following cuff erosion of AMS artificial urinary sphincter devices: implication for a less invasive explantation approach. Front Surg 2022;9:829517. DOI: 10.3389/fsurg.2022.829517Siegel J.A., Tausch T.J., Morey A.F. In situ urethroplasty after artificial urinary sphincter cuff erosion. Transl Androl Urol 2015;4(1):56–9. DOI: 10.3978/j.issn.2223­4683.2015.01.12Rozanski A.T., Tausch T.J., Ramirez D. et al. Immediate urethral repair during explantation prevents stricture formation after artificial urinary sphincter cuff erosion. J Urol 2014;192(2):442–6. DOI: 10.1016/j.juro.2014.02.007Gross M.S., Broghammer J.A., Kaufman M.R. et al. Urethral stricture outcomes after artificial urinary sphincter cuff erosion: results from a multicenter retrospective analysis. Urology 2017;104:198–203. DOI: 10.1016/j.urology.2017.01.020Rozanski A.T., Viers B.R., Shakir N.A. et al. Is Removal of the pressure­regulating balloon necessary after artificial urinary sphincter cuff erosion? Urology 2018;113:225–9. DOI: 10.1016/j.urology.2017.11.003Cavalcanti A.G. Impact of artificial urinary sphincter erosion in the reimplantation of the device. Int Braz J Urol 2022;48(4):686–7. DOI: 10.1590/S1677­5538.IBJU.2022.0089.1Cefalu C.A., Deng X., Zhao L.C. et al. Safety of the “drain and retain” option for defunctionalized urologic prosthetic balloons and reservoirs during artificial urinary sphincter and inflatable penile prosthesis revision surgery: 5­year experience. Urology 2013;82(6):1436–9. DOI: 10.1016/j.urology.2013.07.038Dobberfuhl A.D., Comiter C.V. A systematic approach to the evaluation and management of the failed artificial urinary sphincter. Curr Urol Rep 2017;18(3):18. DOI: 10.1007/s11934­017­0666­yVan der Aa F., Drake M.J., Kasyan G.R. et al.; Young Academic Urologists Functional Urology Group. The artificial urinary sphincter after a quarter of a century: a critical systematic review of its use in male non­neurogenic incontinence. Eur Urol 2013;63(4):681–9. DOI: 10.1016/j.eururo.2012.11.034Motley R.C., Barrett D.M. Artificial urinary sphincter cuff erosion. Experience with reimplantation in 38 patients. Urology 1990;35(3):215–8. DOI: 10.1016/0090­4295(90)80034­kBell B.B., Mulcahy J.J. Management of cuff erosion of the double cuff artificial urinary sphincter. J Urol 2000;163(1):85–6.Magera J.S. Jr, Elliott D.S. Artificial urinary sphincter infection: causative organisms in a contemporary series. J Urol 2008;180(6):2475–8. DOI: 10.1016/j.juro.2008.08.021Kowalczyk J.J., Spicer D.L., Mulcahy J.J. Erosion rate of the double cuff AMS800 artificial urinary sphincter: long­term followup. J Urol 1996;156(4):1300–1.