Cancer UrologyCancer UrologyОнкоурология1726-97761996-1812Publishing House ABV Press183110.17650/1726-9776-2024-20-4-90-97CLINICAL NOTESКЛИНИЧЕСКИЕ СЛУЧАИRecurrence of prostate cancer of rare location: magnetic resonance diagnosis and treatment. Clinical caseРецидив рака предстательной железы редкой локализации: магнитно-резонансная диагностика и лечение. Клинический случайhttps://orcid.org/0000-0002-1641-64529556-6556SolodkiyV. A.СолодкийВ. А.
Russian Federation

86 Profsoyuznaya St., Moscow 117997

Солодкий Владимир Алексеевич - академик РАН, профессор, заслуженный врач РФ, директор ФГБУ «РНЦРР» Минздрава России.

117997 Москва, ул. Профсоюзная, 86

director@rncrr.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2905-77358380-3919PavlovA. Yu.ПавловА. Ю.
Russian Federation

86 Profsoyuznaya St., Moscow 117997

Павлов Андрей Юрьевич - д.м.н., профессор, заместитель директора ФГБУ «РНЦРР» Минздрава России.

117997 Москва, ул. Профсоюзная, 86

vracheg@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8348-51433848-9432RebrikovaV. A.РебриковаВ. А.
Russian Federation

Vera A. Rebrikova.

86 Profsoyuznaya St., Moscow 117997

Ребрикова Вера Александровна - к.м.н., научный сотрудник НИО комплексной диагностики заболеваний и радиотерапии ФГБУ «РНЦРР» Минздрава России.

117997 Москва, ул. Профсоюзная, 86

rebrikova_vera@inbox.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1647-61801559-1728TsibulskiiA. D.ЦыбульскийА. Д.
Russian Federation

86 Profsoyuznaya St., Moscow 117997

Цыбульский Алексей Дмитриевич - д.м.н., ведущий научный сотрудник отделения онкоурологии ФГБУ «РНЦРР» МЗ РФ.

117997 Москва, ул. Профсоюзная, 86

vracheg@mail.ruKrigerA. V.КригерА. В.
Russian Federation

86 Profsoyuznaya St., Moscow 117997

Кригер Анна Валентиновна – клинический ординатор по специальности «рентгенология» ФГБУ «РНЦРР» Минздрава России.

Russian Scientific Center of Roentgenradiology, Ministry of Health of RussiaФГБУ «Российский научный центр рентгенорадиологии» Минздрава России01122024204909724072024031220242024https://oncourology.abvpress.ru/oncur/article/view/1831

Prostate cancer (PCa) is the second most common cancer in the world, with a steady increase in incidence every year. Regardless of the chosen treatment method for patients with localized PCa, the development of local relapse occurs in at least 15 % of cases. The key point in monitoring patients with PCa today is dynamic monitoring of prostate-specific antigen levels. When biochemical recurrence is detected, the subsequent diagnostic algorithm strategy should be aimed at visualizing the tumor site, which can be local, in the lymph nodes, or metastatic. Multiparametric magnetic resonance imaging can serve as a method for diagnosing and monitoring relapses of PCa located locally or in the lymph nodes of the pelvis. When assessing relapses located in the pelvic area, one should remember possible rare sites of their localization, as demonstrated in our clinical case. The optimal treatment for recurrent PCa is still controversial and requires further study.

Рак предстательной железы (РПЖ) занимает 2-е место по распространенности в мире, при этом ежегодно отмечается неуклонный рост заболеваемости. Независимо от выбранного метода лечения больных локализованным РПЖ развитие местного рецидива происходит не менее чем в 15 % случаев. Ключевым моментом в наблюдении за пациентами с РПЖ на сегодняшний день является динамический контроль уровня простатического специфического антигена. При выявлении биохимического рецидива стратегия последующего диагностического алгоритма должна быть направлена на визуализацию очага опухоли, который может быть локальным, в лимфатических узлах или метастатическим. Методом диагностики и наблюдения рецидивов РПЖ, расположенных локально или в лимфатических узлах таза, может служить мультипараметрическая магнитно-резонансная томография. При оценке рецидивов, расположенных в области малого таза, следует помнить о возможных редких местах их локализации, что продемонстрировано в нашем клиническом случае. Оптимальные методы лечения рецидивов РПЖ все еще остаются спорными и требуют дальнейшего изучения.

prostate cancerrecurrence of prostate cancerbrachytherapymultiparametric magnetic resonance imagingрак предстательной железырецидив рака предстательной железыбрахитерапиямультипараметрическая магнитно-резонансная томографияClinical guidelines. Prostate cancer. Ministry of Health of Russia, 2021–2022–2023 (20.01.2023). (In Russ.).Клинические рекомендации. Рак предстательной железы. Минздрав России, 2021–2022–2023 (20.01.2023).Malignant tumors in Russia in 2023 (morbidity and mortality). Eds.: А.D. Kaprin, V.V. Starinskiy, A.O. Shakhzadova. Moscow: MNIOI im. P.A. Gertsena – filial FGBU “NMITS radiologii” Minzdrava Rossii, 2024. 276 p. (In Russ.).Злокачественные новообразования в России в 2023 году (заболеваемость и смертность). Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, О.В. Шахзадовой. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2024. 276 с.Sung H., Ferlay J., Siegel R.L. et al. Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA Cancer J Clin 2021;71(3):209–49. DOI: 10.3322/caac.21660Bergengren O., Pekala K.R., Matsoukas K. et al. 2022 Update on prostate cancer epidemiology and risk factors – a systematic review. Eur Urol 2023;84(2):191–206. DOI: 10.1016/j.eururo.2023.04.021Siegel D.A., O’Neil M.E., Richards T.B. et al. Prostate cancer incidence and survival, by stage and race/ethnicity – United States, 2001–2017. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2020;69(41):1473–80. DOI: 10.15585/mmwr.mm6941a1Mottet N., Bellmunt J., Bolla M. et al. EAU-ESTRO-SIOG Guidelines on Prostate Cancer. Part 1: screening, diagnosis, and local treatment with curative intent. Eur Urol 2017;71(4):618–29. DOI: 10.1016/j.eururo.2016.08.003Glybochko P.V., Alyaev Yu.G., Krupinov G.E. et al. Diagnosis and treatment of local recurrence of prostate cancer using hystoscanning and high-intensity focused ultrasound in patients after radical prostatectomy. Urologiia = Urology 2014;(5):72–6. (In Russ.).Глыбочко П.В., Аляев Ю.Г., Крупинов Г.Е. и др. Диагностика и лечение локального рецидива рака предстательной железы с использованием гистосканирования и высокоинтенсивного фокусированного ультразвука у пациентов после радикальной простатэктомии. Урология 2014;(5):72–6.Artibani W., Porcaro A.B., De Marco V. et al. Management of biochemical recurrence after primary curative treatment for prostate cancer: a review. Urol Int 2018;100(3):251–62. DOI: 10.1159/000481438Novikov R.V. Radioisotope lymphoscintigraphy in prostate cancer: a modern view on the problem. Eksperimental’naya i klinicheskaya urologiya = Experimental and Clinical Urology 2017;(2). Available at: https://cyberleninka.ru/article/n/radioizotopnaya-limfostsintigrafiya-pri-rake-predstatelnoy-zhelezy-sovremennyy-vzglyad-na-problemu (In Russ.).Новиков Р.В. Радиоизотопная лимфосцинтиграфия при раке предстательной железы: современный взгляд на проблему. Экспериментальная и клиническая урология 2017;(2). Доступно по: https://cyberleninka.ru/article/n/radioizotopnaya-limfostsintigrafiya-pri-rake-predstatelnoy-zhelezy-sovremennyy-vzglyad-na-problemuPloussard G., Fossati N., Wiegel T. et al. Management of persistently elevated prostate-specific antigen after radical prostatectomy: a systematic review of the literature. Eur Urol Oncol 2021;4(2):150–69. DOI: 10.1016/j.euo.2021.01.001Mohler J.L., Antonarakis E.S., Armstrong A.J. et al. Prostate Cancer, Version 2.2019, NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. J Natl Compr Canc Netw 2019;17(5):479–505. DOI: 10.6004/jnccn.2019.0023Turkbey B., Rosenkrantz A.B., Haider M.A. et al. Prostate Imaging Reporting and Data System Version 2.1: 2019 Update of Prostate Imaging Reporting and Data System Version 2. Eur Urol 2019;76(3):340–51. DOI: 10.1016/j.eururo.2019.02.033Corcoran N.M., Hong M.K., Casey R.G. et al. Upgrade in Gleason score between prostate biopsies and pathology following radical prostatectomy significantly impacts upon the risk of biochemical recurrence. BJU Int 2011;108(8 Pt 2):E202–10. DOI: 10.1111/j.1464-410X.2011.10119.xGarcía-Barreras S., Sanchez-Salas R., Mejia-Monasterio C. et al. Biochemical recurrence-free conditional probability after radical prostatectomy: a dynamic prognosis. Int J Urol 2019;26(7):725–30. DOI: 10.1111/iju.13982Abbas T.O., Al-Naimi A.R., Yakoob R.A. et al. Prostate cancer metastases to the rectum: a case report. World J Surg Oncol 2011;9:56. DOI: 10.1186/1477-7819-9-56Yoo S., Kim J.K., Jeong I.G. Multiparametric magnetic resonance imaging for prostate cancer: a review and update for urologists. Korean J Urol 2015;56(7):487–97. DOI: 10.4111/kju.2015.56.7.487Sandgren K., Westerlinck P., Jonsson J.H. et al. Imaging for the detection of locoregional recurrences in biochemical progression after radical prostatectomy – a systematic review. Eur Urol Focus 2019;5(4):550–60. DOI: 10.1016/j.euf.2017.11.001Oppenheimer D.C., Weinberg E.P., Hollenberg G.M. et al. Multiparametric magnetic resonance imaging of recurrent prostate cancer. J Clin Imaging Sci 2016;6:18. DOI: 10.4103/2156-7514.181494Barrett T., Gill A.B., Kataoka M.Y. et al. DCE and DW MRI in monitoring response to androgen deprivation therapy in patients with prostate cancer: a feasibility study. Magn Reson Med 2012;67(3):778–85. DOI: 10.1002/mrm.23062Hotker A.M., Mazaheri Y., Zheng J. et al. Prostate cancer: assessing the effects of androgen-deprivation therapy using quantitative diffusion-weighted and dynamic contrast-enhanced MRI. Eur Radiol 2015;25(9):2665–72. DOI: 10.1007/s00330-015-3688-1Jie C., Rongbo L., Ping T. The value of diffusion-weighted imaging in the detection of prostate cancer: a meta-analysis. Eur Radiol 2014;24(8):1929–41. DOI: 10.1007/s00330-014-3201-2Mocikova I., Babela J., Balaz V. Prostate cancer – the role of magnetic resonance imaging. Biomed Pap Med Fac Univ Palacky Olomouc Czech Repub 2012;156(2):103–7. DOI: 10.5507/bp.2012.025Chen Y.J., Chu W.C., Pu Y.S. et al. Washout gradient in dynamic contrast-enhanced MRI is associated with tumor aggressiveness of prostate cancer. J Magn Reson Imaging 2012;36(4):912–9. DOI: 10.1002/jmri.23723Park H., Kim S.H., Kim J.Y. Dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging for risk stratification in patients with prostate cancer. Quant Imaging Med Surg 2022;12(1):742–51. DOI: 10.21037/qims-21-455Cornford P., Bellmunt J., Bolla M. et al. EAU-ESTRO-SIOG Guidelines on Prostate Cancer. Part II: treatment of relapsing, metastatic, and castration-resistant prostate cancer. Eur Urol 2017;71(4):630–42. DOI: 10.1016/j.eururo.2016.08.002Valle L.F., Lehrer E.J., Markovic D. et al. A systematic review and meta-analysis of local salvage therapies after radiotherapy for prostate cancer (MASTER). Eur Urol 2021;80(3):280–92. DOI: 10.1016/j.eururo.2020.11.010Solodkiy V.A., Pavlov A.Yu., Tsybulskiy A.D. Salvage high-dose-rate brachytherapy for local prostate cancer recurrence after radical radiotherapy. Onkourologiya = Cancer Urology 2016;12(4):81–6. (In Russ.). DOI: 10.17650/1726-9776-2016-12-4-81-86Солодкий В.А., Павлов А.Ю., Цыбульский А.Д. Спасительная брахитерапия высокой мощности дозы при местном рецидиве рака предстательной железы после радикальных радиотерапевтических методов лечения. Онкоурология 2016;12(4):81–6. DOI: 10.17650/1726-9776-2016-12-4-81-86Spratt D.E., Dess R.T., Zumsteg Z.S. et al. A systematic review and framework for the use of hormone therapy with salvage radiation therapy for recurrent prostate cancer. Eur Urol 2018;73(2):156–65. DOI: 10.1016/j.eururo.2017.06.027Schmidt-Hegemann N.S., Zamboglou C., Mason M. et al. ESTRO-ACROP recommendations for evidence-based use of androgen deprivation therapy in combination with external-beam radiotherapy in prostate cancer. Radiother Oncol 2023;183:109544. DOI: 10.1016/j.radonc.2023.109544