Cancer UrologyCancer UrologyОнкоурология1726-97761996-1812Publishing House ABV Press14310.17650/1726-9776-2013-9-1-10-16LECTUREЛЕКЦИЯDIFFICULTIES IN DETERMINING THE STAGE OF PROSTATE CANCERТРУДНОСТИ СТАДИРОВАНИЯ РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫLukianovI. V.ЛукьяновИ. В.
Russian Federation

Кафедра урологии и хирургической андрологии

i.v.lukianov@mail.ruRussian Medical Academy of Post Diploma TrainingРМАПО, Москва300320139110162907201429072014https://oncourology.abvpress.ru/oncur/article/view/143

The choice of a technique of treatment of prostate cancer depends on the age of the patient, accompanying diseases and prevalence of tumoral process. The basic methods at an inspection stage at which the cancer stage is defined are: definition of prostate specific membrane antigen, rectal examination, results of the rectal ultrasound guided biopsy, prostate imaging methods and an estimation of a grade of a tumor. Nowadays one of the main directions of determining the treatment for various stages of tumor is the development of prognostic models based on the analysis of predictors for tumor expansion.

Выбор метода лечения при раке предстательной железы зависит от возраста больного, сопутствующих заболеваний и распространенности опухолевого процесса. Основные методы на этапе обследования, при котором определяется стадия процесса, следующие: определение простатического специфического антигена, пальцевое ректальное исследование, трансректальная биопсия под контролем трансректального ультразвукового исследования, лучевые методы визуализации, оценка степени дифференцировки опухоли, радиоизотопная сцинтиграфия скелета. В настоящее время одним из основных направлений при стадировании опухолевого процесса для определения лечебной тактики является разработка прогностических моделей – номограмм – на основе анализа предикторов опухолевой экспансии.

prostate cancerdiagnostic methods of tumor stageprognostic models for prostate cancerрак предстательной железыдиагностические методы определения стадии процессапрогностические модели рака предстательной железы1. Велиев Е.И., Богданов А.Б., Голубцова Е.Н. и др. Радикальная простатэктомия в лечении пациентов с локализованным раком предстательной железы. Материалы XII cъезда Российского общества урологов. Москва, 2012; с. 324–325.Велиев Е.И., Богданов А.Б., Голубцова Е.Н. и др. Радикальная простатэктомия в лечении пациентов с локализованным раком предстательной железы. Материалы XII cъезда Российского общества урологов. Москва, 2012; с. 324–325.2. Алексеев Б.Я., Нюшко К.М. Рекомендации Европейской ассоциации урологов по диагностике и лечению рака предстательной железы. Онкоурология 2007;4:41–4.Алексеев Б.Я., Нюшко К.М. Рекомендации Европейской ассоциации урологов по диагностике и лечению рака предстательной железы. Онкоурология 2007;4:41–4.3. Алексеев Б. Я., Русаков И. Г., Степанов С.О. и др. Анализ результатов 6-точковой и 12-точковой биопсии предстательной железы. Методы диагностики и лечения онкоурологических заболеваний. Материалы Российской онкологической конференции. Санкт-Петербург, 2005; с.75–77.Алексеев Б. Я., Русаков И. Г., Степанов С.О. и др. Анализ результатов 6-точковой и 12-точковой биопсии предстательной железы. Методы диагностики и лечения онкоурологических заболеваний. Материалы Российской онкологической конференции. Санкт-Петербург, 2005; с.75–77.4. Велиев Е.И., Котов С.В., Голубцова Е.Н. и др. Позадилонная аденом эктомия у пациентов с высоким уровнем ПСА после биопсии простаты. Урология 2012;1:59–63.Велиев Е.И., Котов С.В., Голубцова Е.Н. и др. Позадилонная аденом эктомия у пациентов с высоким уровнем ПСА после биопсии простаты. Урология 2012;1:59–63.5. Лоран О.Б. Радикальная позадилонная простатэктомия. Материалы Пленума правления Российского общества урологов. Омск, 1999; с. 205–208.Лоран О.Б. Радикальная позадилонная простатэктомия. Материалы Пленума правления Российского общества урологов. Омск, 1999; с. 205–208.6. Матвеев Б.П., Комарова Л.Е., Бухаркин Б.В. и др. Итоги 5-летнего скрининга рака предстательной железы. Урология 2003;1:6–10.Матвеев Б.П., Комарова Л.Е., Бухаркин Б.В. и др. Итоги 5-летнего скрининга рака предстательной железы. Урология 2003;1:6–10.7. Переверзев А.С., Коган М.И. Рак простаты. Харьков, 2004.Переверзев А.С., Коган М.И. Рак простаты. Харьков, 2004.8. Papsidero L.D., Wang M.C., Valenzuela L.A. et al. A prostate antigen in sera of prostatic cancer patients. Cancеr Res 1980;40:2428–32.Papsidero L.D., Wang M.C., Valenzuela L.A. et al. A prostate antigen in sera of prostatic cancer patients. Cancеr Res 1980;40:2428–32.9. Аляев Ю.Г., Безруков Е.А., Шестиперов П.А. Молекулярная патология рака предстательной железы: диагностическая и прогностическая значимость основных маркеров. Онкоурология 2006;2:45–54.Аляев Ю.Г., Безруков Е.А., Шестиперов П.А. Молекулярная патология рака предстательной железы: диагностическая и прогностическая значимость основных маркеров. Онкоурология 2006;2:45–54.10. Воробьев Н.В. Комплексный анализ факторов прогноза у больных локализованным и местнораспространенным раком предстательной железы. Дис. … канд.мед.наук. М., 2009.Воробьев Н.В. Комплексный анализ факторов прогноза у больных локализованным и местнораспространенным раком предстательной железы. Дис. … канд.мед.наук. М., 2009.11. Sun L., Moul J.W., Hotaling J.W. et al. Prostate-specific antigen (PSA) and PSA velocity for prostate cancer detection in menadeg 50 yers. BJU Int 2007;99:753–7.Sun L., Moul J.W., Hotaling J.W. et al. Prostate-specific antigen (PSA) and PSA velocity for prostate cancer detection in menadeg 50 yers. BJU Int 2007;99:753–7.12. May F., Treumann T., Dettmar P. et al. Limited value of endorectal magnetic resonance imaging and transrectal ultrasonography in the staging of clinically localized prostate cancer. BJU Int 2001;87:66–9.May F., Treumann T., Dettmar P. et al. Limited value of endorectal magnetic resonance imaging and transrectal ultrasonography in the staging of clinically localized prostate cancer. BJU Int 2001;87:66–9.13. Oesterling J.E., Jacobsen S.J., Chute C.Get al. Serum prostate-specific antigen in a community-based population of healthy men.Establishment of age-specific reference ranges. JAMA 1993;270:860–4.Oesterling J.E., Jacobsen S.J., Chute C.Get al. Serum prostate-specific antigen in a community-based population of healthy men.Establishment of age-specific reference ranges. JAMA 1993;270:860–4.14. Алексеев Б.Я. Лечение локализованного и местно-распространенного рака предстательной железы. Дис. … докт. Мед. наук. М., 2006.Алексеев Б.Я. Лечение локализованного и местно-распространенного рака предстательной железы. Дис. … докт. Мед. наук. М., 2006.15. Loeb S. Does PCA3 help identify clinically significant prostate cancer? Eur Urol 2008;54:980.Loeb S. Does PCA3 help identify clinically significant prostate cancer? Eur Urol 2008;54:980.16. Алексеев Б.Я., Нюшко К.М. Гормональная терапия больных раком предстательной железы. Онкоурология 2007;(3):57–62.Алексеев Б.Я., Нюшко К.М. Гормональная терапия больных раком предстательной железы. Онкоурология 2007;(3):57–62.17. Петров С.Б., Ракул С.А., Новиков Р.В. и др. Прогноз статуса хирургического края после радикальной позадилонной простатэктомии на основании данных биопсии простаты. Онкоурология 2007;2:51–6.Петров С.Б., Ракул С.А., Новиков Р.В. и др. Прогноз статуса хирургического края после радикальной позадилонной простатэктомии на основании данных биопсии простаты. Онкоурология 2007;2:51–6.18. Carter H.B., Ferrucci L., Metter E.J. PSA velocity and risk of prostate cancer death in the Baltimore Longitudinal Study of Aging. J Urol 2005;173:257.Carter H.B., Ferrucci L., Metter E.J. PSA velocity and risk of prostate cancer death in the Baltimore Longitudinal Study of Aging. J Urol 2005;173:257.19. Luboldt H.J., Schindler J.F., Rubben H. Age-specific reference ranges for prostate-specific antigen as a marker for prostate cancer. Eur Urol 2007;5:38–48.Luboldt H.J., Schindler J.F., Rubben H. Age-specific reference ranges for prostate-specific antigen as a marker for prostate cancer. Eur Urol 2007;5:38–48.20. Smith J.A., Scardino P.T., Resnick M.I. et al. Transrectal ultrasound versus digital rectal examination for the staging of carcinoma of the prostate: results of a prospective, multi-institutional trial. J Urol 1997;157:902–6.Smith J.A., Scardino P.T., Resnick M.I. et al. Transrectal ultrasound versus digital rectal examination for the staging of carcinoma of the prostate: results of a prospective, multi-institutional trial. J Urol 1997;157:902–6.21. Carvalhal G.F., Smith D.S., Mager D.E. et al. Digital rectal examination for detecting prostate cancer at prostate specific antigen levels of 4 ng./ml. or less. J Urol 1999;161:835–9.Carvalhal G.F., Smith D.S., Mager D.E. et al. Digital rectal examination for detecting prostate cancer at prostate specific antigen levels of 4 ng./ml. or less. J Urol 1999;161:835–9.22. Heman-Ackah C.A., Festenstein J.B., Hibbert P. et al. Experience with an assay for prostate-specific antigen and transrectal ultrasonography in the diagnosis of prostate cancer. Br J Urol 1997;79:439–44.Heman-Ackah C.A., Festenstein J.B., Hibbert P. et al. Experience with an assay for prostate-specific antigen and transrectal ultrasonography in the diagnosis of prostate cancer. Br J Urol 1997;79:439–44.23. Martinez de Hurtado J., Chechile Toniolo G., Villavicencio Mavrich H. The digital rectal exam, prostate-specific antigen and transrectal echography in the diagnosis of prostatic cancer. Arch Esp Urol 1995;48: 247–59.Martinez de Hurtado J., Chechile Toniolo G., Villavicencio Mavrich H. The digital rectal exam, prostate-specific antigen and transrectal echography in the diagnosis of prostatic cancer. Arch Esp Urol 1995;48: 247–59.24. Митина Л.А., Казакевич В.И., Степанов С.О. Ультразвуковая онкоурология. М., 2005.Митина Л.А., Казакевич В.И., Степанов С.О. Ультразвуковая онкоурология. М., 2005.25. Mitterberger M., Pinggera G.M., Pallwein L. et al. The value of three-dimensional transrectal ultrasonography in staging prostate cancer. BJU Int 2007; 100:47–50.Mitterberger M., Pinggera G.M., Pallwein L. et al. The value of three-dimensional transrectal ultrasonography in staging prostate cancer. BJU Int 2007; 100:47–50.26. Бухаркин Б.В. Современные методы лечения местно-распространенного и диссеминированного рака предстательной железы. Дис. … докт.мед.наук. М., 1996.Бухаркин Б.В. Современные методы лечения местно-распространенного и диссеминированного рака предстательной железы. Дис. … докт.мед.наук. М., 1996.27. Коган М.И., Волдохин A.B., Шишков A.B.Комбинированное лечение местно-распространенных форм рака простаты. 3-я Всероссийская научная конференция с участием стран СНГ «Актуальные вопросы лечения онкоурологических заболеваний». Москва, 1999; с.103–104.Коган М.И., Волдохин A.B., Шишков A.B.Комбинированное лечение местно-распространенных форм рака простаты. 3-я Всероссийская научная конференция с участием стран СНГ «Актуальные вопросы лечения онкоурологических заболеваний». Москва, 1999; с.103–104.28. Кушлинский Н.Е., Соловьев Ю.Н., Трапезникова М.Ф. Рак предстательной железы. М.: Издательство РАМН, 2002.Кушлинский Н.Е., Соловьев Ю.Н., Трапезникова М.Ф. Рак предстательной железы. М.: Издательство РАМН, 2002.29. Tan J.S., Thng C.H., Tan P.H. et al. Local experience of endorectal magnetic resonance imaging of prostate with correlation to radical prostatectomy specimens. Ann Acad Med Singapore 2008;37:40–3.Tan J.S., Thng C.H., Tan P.H. et al. Local experience of endorectal magnetic resonance imaging of prostate with correlation to radical prostatectomy specimens. Ann Acad Med Singapore 2008;37:40–3.30. Borre M., Lundorf E., Marcussen N. et al.Phased array magnetic resonance imaging forstaging clinically localised prostrate cancer. Acta Oncol 2005;44:589–92.Borre M., Lundorf E., Marcussen N. et al.Phased array magnetic resonance imaging forstaging clinically localised prostrate cancer. Acta Oncol 2005;44:589–92.31. Bloch B.N., Furman-Haran E., Helbich T.H. et al. Prostate cancer: accurate determination of extracapsular extension with high-spatial-resolution dynamic contrastenhanced and T2-weighted MR imaging – initial results. Radiology 2007;245:176–85.Bloch B.N., Furman-Haran E., Helbich T.H. et al. Prostate cancer: accurate determination of extracapsular extension with high-spatial-resolution dynamic contrastenhanced and T2-weighted MR imaging – initial results. Radiology 2007;245:176–85.32. Безруков Е.А. Выбор метода лечения при локализованном и местно-распространенном раке простаты. Дис. … докт.мед.наук. М., 2008.Безруков Е.А. Выбор метода лечения при локализованном и местно-распространенном раке простаты. Дис. … докт.мед.наук. М., 2008.33. Пушкарь Д. Ю. Радикальная простатэктомия. М.: МЕДпресс-информ, 2002.Пушкарь Д. Ю. Радикальная простатэктомия. М.: МЕДпресс-информ, 2002.34. Гундорова Л.В., Автандилов Г.Г., Захматов Ю.М. и др. Сравнительная оценка гистологических классификаций злокачественных опухолей предстательной железы ВОЗ и Глисона. Урология 2003;5:9–13.Гундорова Л.В., Автандилов Г.Г., Захматов Ю.М. и др. Сравнительная оценка гистологических классификаций злокачественных опухолей предстательной железы ВОЗ и Глисона. Урология 2003;5:9–13.35. Gleason D.F. Classification of prostatic carcinoma. Cancer Chemother Rep 1966;50:125–8.Gleason D.F. Classification of prostatic carcinoma. Cancer Chemother Rep 1966;50:125–8.36. Gleason D.F., Mellinger G.T. The Veterans Administration Cooperative Urological Research Group. Prediction of prognosis for prostatic adenocarcinoma by combined histological grading and clinical staging. J Urol 1974;111:58–64.Gleason D.F., Mellinger G.T. The Veterans Administration Cooperative Urological Research Group. Prediction of prognosis for prostatic adenocarcinoma by combined histological grading and clinical staging. J Urol 1974;111:58–64.37. Gleason D.F. The Veterans Administratio.Cooperative Urological Research Group. Histologic grading and clinical staging of prostatic carcinoma. In: Tannenbaum Med. Urologic Pathology: The Prostate. Lea & Febiger, Philadelphia, 1977:171–197.Gleason D.F. The Veterans Administratio.Cooperative Urological Research Group. Histologic grading and clinical staging of prostatic carcinoma. In: Tannenbaum Med. Urologic Pathology: The Prostate. Lea & Febiger, Philadelphia, 1977:171–197.38. Mostofi F.K., Sesterhenn I., Sobin L.H. Histological typing of prostate tumours. In: International Histological Classification of Tumours. Geneva: World Health Organization, 1980:22.Mostofi F.K., Sesterhenn I., Sobin L.H. Histological typing of prostate tumours. In: International Histological Classification of Tumours. Geneva: World Health Organization, 1980:22.39. Han M., Snow P.B., Brandt J.M. Evaluation of artificial neural networks for the prediction of pathologic stage in prostate carcinoma. Cancer 2001;91:1661–6.Han M., Snow P.B., Brandt J.M. Evaluation of artificial neural networks for the prediction of pathologic stage in prostate carcinoma. Cancer 2001;91:1661–6.40. Mosse C.A., Magi-Galuzi С., Tsuzuki Т. et al. The prognostic significance of tertiary Gleason pattern 5 in radical prostatectomy specimens. Am J Surg Pathol 2004;28:394–8.Mosse C.A., Magi-Galuzi С., Tsuzuki Т. et al. The prognostic significance of tertiary Gleason pattern 5 in radical prostatectomy specimens. Am J Surg Pathol 2004;28:394–8.41. Perrotti M., Rabbani F., Russo P. et al. Early prostate cancer detection and potential for surgical cure in men with poorly differentiated tumors. Urology 1998;52:106–10.Perrotti M., Rabbani F., Russo P. et al. Early prostate cancer detection and potential for surgical cure in men with poorly differentiated tumors. Urology 1998;52:106–10.42. Armstrong A.J., Carducci M.A. Advanced prostate cancer: the future. Can J Urol 2005;12:42–7.Armstrong A.J., Carducci M.A. Advanced prostate cancer: the future. Can J Urol 2005;12:42–7.43. Kattan M.W. Comparison of Cox regression with other methods for determining prediction models and nomogramsю J Urol 2003;170:6–9.Kattan M.W. Comparison of Cox regression with other methods for determining prediction models and nomogramsю J Urol 2003;170:6–9.44. Partin A.W., Carter H.B. The use of prostate-specific antigen and free total prostate-specific antigen in the diagnosis of localized prostate cancer. Urol Clin North 1996;23:531–40.Partin A.W., Carter H.B. The use of prostate-specific antigen and free total prostate-specific antigen in the diagnosis of localized prostate cancer. Urol Clin North 1996;23:531–40.45. Kattan M.W. Nomograms, introduction. Semin Urol Oncol 2002;20:79–81.Kattan M.W. Nomograms, introduction. Semin Urol Oncol 2002;20:79–81.46. Steuber T., Graefen M., Haese A. et al. Validation of a nomogram for prediction of side specific extracapsular extension at radical prostatectomy. J Urol 2006;175:939–44.Steuber T., Graefen M., Haese A. et al. Validation of a nomogram for prediction of side specific extracapsular extension at radical prostatectomy. J Urol 2006;175:939–44.47. Коновалов С.Е. Оптимизация хирургического лечения локализованного рака предстательной железы и прогнозирование исхода лечения. Дис. … канд.мед.наук.Уфа, 2011.Коновалов С.Е. Оптимизация хирургического лечения локализованного рака предстательной железы и прогнозирование исхода лечения. Дис. … канд.мед.наук.Уфа, 2011.48. Loeb K.A., Roehl W.J. Outcomes of radical prostatectomy for patients with clinicalstage Tla and Tib disease. Genitourinary Cancers Symposium, 2008.Loeb K.A., Roehl W.J. Outcomes of radical prostatectomy for patients with clinicalstage Tla and Tib disease. Genitourinary Cancers Symposium, 2008.49. Ahlering Т.Е., Woo D., Eichel L. et al. Robot-assisted versus open radical prostatectomy: a comparison of one surgeon’s outcomes. Urology 2004;63:819–22.Ahlering Т.Е., Woo D., Eichel L. et al. Robot-assisted versus open radical prostatectomy: a comparison of one surgeon’s outcomes. Urology 2004;63:819–22.50. Blute M.L., Bergstralh E.J., Partin A.W. et al. Validation of Partin tables for predicting pathological stage of clinically localized prostate cancer. J Urol 2000;164:1591–5.Blute M.L., Bergstralh E.J., Partin A.W. et al. Validation of Partin tables for predicting pathological stage of clinically localized prostate cancer. J Urol 2000;164:1591–5.51. Naito S., Kuroiwa K., Kinukawa N. et al. Clinicopathological Research Group for Localized Prostate Cancer Investigators Validation of Partin tables and development of a preoperative nomogram for Japanese patients with clinically localized prostate cancer. J Urol 2008;180:904–9.Naito S., Kuroiwa K., Kinukawa N. et al. Clinicopathological Research Group for Localized Prostate Cancer Investigators Validation of Partin tables and development of a preoperative nomogram for Japanese patients with clinically localized prostate cancer. J Urol 2008;180:904–9.52. Лоран О.Б., Лукьянов И.В., Демченко Н.А. Применение нейросетевого моделирования у пациентов, перенесших радикальную простатэктомию. VII конгресс Российского общества онкоурологов. Москва, 2012.Лоран О.Б., Лукьянов И.В., Демченко Н.А. Применение нейросетевого моделирования у пациентов, перенесших радикальную простатэктомию. VII конгресс Российского общества онкоурологов. Москва, 2012.53. Svatek R., Karakiewicz P.I., Shulman M. et al. Pre-treatment nomogram for disease-specific survival of patients with chemotherapy-naive androgen independent prostate cancer. Eur Urol 2006;49:666–74.Svatek R., Karakiewicz P.I., Shulman M. et al. Pre-treatment nomogram for disease-specific survival of patients with chemotherapy-naive androgen independent prostate cancer. Eur Urol 2006;49:666–74.54. Yanke B.V., Gonen M., Scardino P.T. et al. Validation of a nomogram for predicting positive repeat biopsy for prostate cancer. J Urol 2005;173:421–31.Yanke B.V., Gonen M., Scardino P.T. et al. Validation of a nomogram for predicting positive repeat biopsy for prostate cancer. J Urol 2005;173:421–31.55. Babaian R.J., Fritsche H., Ayala A. et al. Performance of a neural network in detecting prostate cancer in the prostate-specific antigen reflex range of 2.5 to 4.0 ng/mL. Urology 2000;56:1000–6.Babaian R.J., Fritsche H., Ayala A. et al. Performance of a neural network in detecting prostate cancer in the prostate-specific antigen reflex range of 2.5 to 4.0 ng/mL. Urology 2000;56:1000–6.56. Djavan B., Remzi M., Zlotta A. Novel artificial neural network for early detection of prostate cancer. J Clin Oncol 2002;20:921–9.Djavan B., Remzi M., Zlotta A. Novel artificial neural network for early detection of prostate cancer. J Clin Oncol 2002;20:921–9.57. Karakiewicz P.I., Chun F.K., Briganti A. et al. Prostate cancer nomograms are superior to neural networks. Can J Urol 2006;13:18–25.Karakiewicz P.I., Chun F.K., Briganti A. et al. Prostate cancer nomograms are superior to neural networks. Can J Urol 2006;13:18–25.58. Петров С.Б., Ракул С.А., Галимов Р.Д. Отдаленные результаты позадилонной радикальной простатэктомии. Вестн хир 2010;1:117–22.Петров С.Б., Ракул С.А., Галимов Р.Д. Отдаленные результаты позадилонной радикальной простатэктомии. Вестн хир 2010;1:117–22.59. Степанов В.Н., Гориловский Л.М. Рак предстательной железы. Материалы Пленума правления Российского общества урологов. Омск, 1999; с. 5–27.Степанов В.Н., Гориловский Л.М. Рак предстательной железы. Материалы Пленума правления Российского общества урологов. Омск, 1999; с. 5–27.60. Heidenreich A., Von Klobloch R., Varga Z. et al. Extended pelvic lymphadenectomy in men undergoing radical retropubic prostatectomy (RRP) – an update on > 300 cases. J Urol 2004;171:312.Heidenreich A., Von Klobloch R., Varga Z. et al. Extended pelvic lymphadenectomy in men undergoing radical retropubic prostatectomy (RRP) – an update on > 300 cases. J Urol 2004;171:312.61. Klevecka V., Burmester L., Musch M. et al. Intraoperative and early postoperative complications of radical retropubic prostatectomy. Urol Int 2007;79:217–25.Klevecka V., Burmester L., Musch M. et al. Intraoperative and early postoperative complications of radical retropubic prostatectomy. Urol Int 2007;79:217–25.62. Peneau M., Villers A., Molinie V. et al. Indications for pelvic lymphadenectomy in clinically localized prostate cancer. Prog Urol 2004;14:287–94.Peneau M., Villers A., Molinie V. et al. Indications for pelvic lymphadenectomy in clinically localized prostate cancer. Prog Urol 2004;14:287–94.63. Cagiarmos I., Karakiewicz P., Eastham J.A. et al. A preoperative nomogram identifying decreased risk of positive pelvic lymph nodes in patients with prostate cancer. J Urol 2003;170:1798–803.Cagiarmos I., Karakiewicz P., Eastham J.A. et al. A preoperative nomogram identifying decreased risk of positive pelvic lymph nodes in patients with prostate cancer. J Urol 2003;170:1798–803.64. Garzotto M., Hudson R.G., Peters L. et al. Predictive modeling for the presence of prostate carcinoma using clinical, laboratory, and ultrasound parameters in patients with prostate specific antigen levels < or = 10 ng/mL. Cancer 2003;98:1417–22.Garzotto M., Hudson R.G., Peters L. et al. Predictive modeling for the presence of prostate carcinoma using clinical, laboratory, and ultrasound parameters in patients with prostate specific antigen levels < or = 10 ng/mL. Cancer 2003;98:1417–22.65. Koh H., Kattan M.W., Scardino P.T. et al. A nomogram to predict seminal vesicle invasion by the extent and location of cancer in systematic biopsy results. J Urol 2003;170:1203–8.Koh H., Kattan M.W., Scardino P.T. et al. A nomogram to predict seminal vesicle invasion by the extent and location of cancer in systematic biopsy results. J Urol 2003;170:1203–8.