ОПТИМИЗАЦИЯ ПАЛЛИАТИВНОЙ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ РАКОМ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ
https://doi.org/10.17650/1726-9776-2012-8-2-55-59
Аннотация
Цель исследования — повышение эффективности паллиативной лучевой терапии у больных раком мочевого пузыря (РМП).
Материалы и методы. В период с 1990 по 2010 г. 90 больным РМП с паллиативной целью проводили дистанционную лучевую терапию (ДЛТ) по 3 методикам: в 1-й группе (n = 37) — методика традиционного фракционирования, во 2-й (n = 22) — методика гипофракционирования, в 3-й (n = 31) — методика ускоренного динамического фракционирования.
Результаты. Непосредственную эффективность ДЛТ оценивали по купированию местных симптомов заболевания. Клинически значимый эффект (купирование гематурии) в 1-й группе был достигнут в 63,0 % случаев, во 2-й группе — в 62,5 %, в 3-й группе — в 91,7 % случаев. Средняя продолжительность жизни за 10-летний период наблюдения у больных 1-й группы составила 21,8 ± 3,3 мес, у больных 2-й и 3-й групп 27,0 ± 7,8 и 32,6 ± 9,8 мес соответственно. Отмечено повышение частоты острых лучевых реакций у пациентов 2-й группы, в то время как в 3-й группе проведение паллиативной ДЛТ не сопровождалось увеличением частоты и тяжести значимых лучевых реакций и осложнений.
Выводы. Методика ускоренного динамического фракционирования сокращает время лечения, улучшает его результаты и качество жизни инкурабельных больных РМП.
Об авторах
Ю. В. ГуменецкаяРоссия
Ю. С. Мардынский
Россия
И. А. Гулидов
Россия
О. Б. Карякин
Россия
К. Н. Сафиуллин
Россия
Список литературы
1. Чиссов В.И., Старинский В.В., Петрова Г.В. Состояние онкологической помощи населению России в 2009 году. М.: ФГУ «МНИОИ им. П.А. Герцена Росмедтехнологий», 2010; 196 с.
2. Holmang S., Borghede G. Early complications and survival following short-term palliative radiotherapy in invasive bladder carcinoma. J Urol 1996;155(1):100−2.
3. McLaren D.B., Morrey D., Mason M.D. Hypofractionated radiotherapy for muscle invasive bladder cancer in the elderly. Radiother Oncol 1997;43(2):171−4.
4. Salminen E.L. Inconventional fractionation for palliative radio-therapy of urinary bladder cancer. A retrospective review of 94 patients. Acta Oncol 1992; 31:449−54.
5. Wijkstrom H., Naslund I., Ekman P. et al. Shot-term radiotherapy as palliative treatment in patients with transitional cell bladder cancer. Brit J Urol 1991;67(1):74−8.
6. Jose C.C., Price A., Norman A. et al. Hypofractionated radiotherapy for patients with carcinoma of the bladder. J Clin Oncol (R Coll Radiol) 1999;11(5): 330−3.
7. Duchesne G.M., Bolger J.J., Griffiths G.O. et al. A randomized trial of hypofractionated schedules of palliative radiotherapy in the management of bladder carcinoma: results of medical research council trial BA09. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2000; 47:379−88.
Рецензия
Для цитирования:
Гуменецкая Ю.В., Мардынский Ю.С., Гулидов И.А., Карякин О.Б., Сафиуллин К.Н. ОПТИМИЗАЦИЯ ПАЛЛИАТИВНОЙ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ РАКОМ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ. Онкоурология. 2012;8(2):55-59. https://doi.org/10.17650/1726-9776-2012-8-2-55-59
For citation:
Gumenetskaya Yu.V., Mardynsky Yu.S., Gulidov I.A., Karyakin O.B., Safiullin K.N. OPTIMIZATION OF PALLIATIVE EXTERNAL BEAM RADIATION THERAPY FOR BLADDER CANCER. Cancer Urology. 2012;8(2):55-59. (In Russ.) https://doi.org/10.17650/1726-9776-2012-8-2-55-59